15歲的小楠因在課間玩耍時(shí)眼睛不慎碰到桌角上引起局部紅腫疼痛,同時(shí)還出現(xiàn)了很嚴(yán)重的復(fù)視。驚慌失措的老師和家長(zhǎng)將小楠送到了沈陽(yáng)愛(ài)爾眼科醫(yī)院就診。
接診的馬立波主任介紹。經(jīng)過(guò)詳細(xì)的檢查,小楠目前的診斷是左眼眶下壁骨折,并伴有左眼下直肌嵌頓。
鈍器擊中眼眶眶緣爆裂骨折
這種眼病是直接外力造成的骨破裂,眶內(nèi)薄弱處裂開(kāi),軟組織嵌頓,疝出引起的一組綜合征,可繼發(fā)復(fù)視,眼球運(yùn)動(dòng)障礙及眼球內(nèi)陷,影響眼功能及出現(xiàn)較嚴(yán)重的整形問(wèn)題。而治療方法一般是早期手術(shù)治療,保守治療,晚期手術(shù)治療三種。早期手術(shù)治療指外傷后3周內(nèi)進(jìn)行的手術(shù)治療。
優(yōu)點(diǎn)
(1)早期手術(shù)使嵌頓或陷入的軟組織盡早松解,避免或極大地減輕缺血、瘢痕形成和壞死萎縮的發(fā)生。
(2)早期手術(shù)使眶下神經(jīng)減壓,預(yù)防眶下神經(jīng)分布區(qū)域感覺(jué)障礙的發(fā)生。
(3)早期眶底檢查使臨床檢查的假陰性病例得到及時(shí)治療。
(4)早期手術(shù)在功能和整形均獲得較好效果,并發(fā)癥少,避免了效果較差的晚期手術(shù)。而小楠的情況正好適合于這種早期手術(shù)治療。
但是由于小楠碰撞的沖擊力太大,骨折近乎是粉碎性的。修復(fù)起來(lái)難度就更大了。但是我們現(xiàn)在有人工鋼板植入的方法可以固定骨折部位。這樣一般術(shù)后效果會(huì)更好。
在馬立波主任的詳細(xì)講解后,小楠的家長(zhǎng)請(qǐng)馬主任為小楠進(jìn)行這次的手術(shù)。
經(jīng)過(guò)了半小時(shí)左右的手術(shù)以及一周左右的恢復(fù)治療,小楠終于康復(fù)出院了。為了表達(dá)家長(zhǎng)對(duì)馬立波主任的感激之情,特送上“光明使者”的錦旗表達(dá)謝意。
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