眼部美容 解除小小眼袋大大煩惱
惱人的眼袋出現(xiàn)的年齡因人而已,大部分發(fā)生在四十五歲左右,眼袋對(duì)容貌有很大的影響,它不僅使人顯老,嚴(yán)重的還會(huì)由天眼眶隔膜的松弛出現(xiàn)下瞼外翻,下瞼緣內(nèi)翻倒睫等并發(fā)癥。學(xué)者提出,面部老年性改變過程,實(shí)際是面部曲線的增多過程。眼袋的加重是下眼瞼衰老改變的重要標(biāo)志。隨著年齡的增長(zhǎng),及地球引吸的持續(xù)作用,下瞼的皮膚松弛,眶隔膜支持力下降、眶隔膜隨之脫垂,以及眼輪匝肌的張力下降、就會(huì)在眶下緣上方形成袋狀膨大,并使頰瞼溝加深,這就是所謂的眼袋。從以上不難看出,眼袋實(shí)際上是由集合因素共同作用所造成。
眼袋的出現(xiàn)與加重是面部誤衰老的標(biāo)志之一,給人不精神的感覺。完全避免眼袋的發(fā)生,是不現(xiàn)實(shí)也是不可能的,因?yàn)樗ダ鲜亲匀灰?guī)律,但只要稍加注意,延緩眼袋的出現(xiàn)及加重,是完全有可能的。首先是充足的睡眠,睡眠的長(zhǎng)期不足,是過早出現(xiàn)眼袋加重的重要原因。現(xiàn)代研究證明,良好的睡眠,可明顯改善眼瞼組織的血液循環(huán),可使眼周各層組織保持良好的活力,從而有效地防止眼袋的發(fā)生與加重,如果長(zhǎng)期睡眠不足,則使眼周組織慢性疲勞,血運(yùn)障礙,使得各層組織退行性衰老改變,再加以重力的作用,使得眼袋過早出現(xiàn),并迅速加大加重。另外,均衡的營(yíng)養(yǎng)攝入,保健按摩,優(yōu)質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)霜類都是防止眼袋的有效方法。
如果眼袋已形成,并且沒有自我改善的情況發(fā)生,這說明眼袋的形成是由于組織結(jié)構(gòu)的病理性改變所造成,這種性質(zhì)只能通過整形外科手術(shù)來加以矯正。前面已提到眼袋形成的病理學(xué)基礎(chǔ),故眼袋矯正的原則是取出部分多余的眶隔脂肪,縮緊眶隔膜增強(qiáng)其支持力,縮短眼輪匝肌以提高其張力,取出多余的眶隔脂肪,取出多余皮膚以消除皺紋。當(dāng)然眼袋的表現(xiàn)也有不同的形式:例如以膨陲狀外觀為主,以皺紋外觀為主,還有以頰瞼溝加深為主等,故有不同的表現(xiàn)形式,可用相應(yīng)的方法進(jìn)行矯正。如果眼袋表現(xiàn)是以膨陲狀外觀為主,皮膚組織的張力尚可,就可采用結(jié)膜面入路進(jìn)行矯正。此種術(shù)式,是通過結(jié)膜面的小切口,將形成膨陲外的眶隔脂肪部分切除,以消除眼袋。這種方法創(chuàng)傷較小,外觀沒有任何痕跡,只是部分人術(shù)后有輕度腫脹淤血,但在一周內(nèi)都能完全恢復(fù)。這種方法有其局限性,只能對(duì)于年齡較大,有肌肉皮膚組織松弛者,采用此種方法矯正,就有可能加重下瞼衰老外觀。
對(duì)于有兩種以上綜合表現(xiàn)的眼袋,則要通過下瞼緣切口入路進(jìn)行矯正。首先盡量還納具有生理功能的眶隔脂肪,如果脂肪較多,可適當(dāng)切除,縮緊眶隔膜,以消除“囊袋樣”外觀,處理眼輪匝肌,提高肌張力,以消除“弦月癥”。后切除皮膚以消除皺紋,后再細(xì)縫合皮膚。此種術(shù)式的創(chuàng)傷較大,但效果確實(shí),是目前常用的矯正方法。
對(duì)于膨陲外觀明顯,再加以有較深的頰瞼溝者,近年開始采用“眶隔釋放法”進(jìn)行矯正。此手術(shù)可采用結(jié)膜面入路,也可采用下瞼緣切口入路,手術(shù)將眶隔膜完全打開,將眶隔脂肪釋放,并將其固定縫合于頰瞼溝處,這樣就將膨陲樣外觀消除,同時(shí)也將頰瞼填充起來,恢復(fù)年輕的自然過渡,此種術(shù)式效果確實(shí),但掌握較困難,醫(yī)師必須具備較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
眼袋的矯正,實(shí)際上是一種科學(xué)實(shí)踐,會(huì)出現(xiàn)這樣或那樣的并發(fā)癥,當(dāng)然一部分為手術(shù)的正常并發(fā)癥,而另一些則是眼袋矯正手術(shù)的嚴(yán)重并發(fā)癥,是由于皮膚過多的切除所造成。眼袋手術(shù)后,由于水腫淤血等原因,造成輕度的下瞼外翻,可不必特殊處理,一般在2-3個(gè)月內(nèi)可自行恢復(fù)正常。對(duì)于嚴(yán)重的外翻,同時(shí)伴有慢性結(jié)膜炎的,修復(fù)十分困難,效果確實(shí)的修整方法,又與整形的愿望相違背,如下瞼板的部分切除,會(huì)造成下瞼的縮短,改變眼形;而植皮、皮瓣移植,又會(huì)留下明顯而又難看的痕跡,由此可見眼袋手術(shù)后的下瞼外翻重在防止。
下瞼凹陷也是眼袋矯正的一個(gè)并發(fā)癥,這是由于眶隔脂肪去除過多所致,下瞼凹陷主要發(fā)生在頰瞼溝區(qū)域,這樣結(jié)果會(huì)加重衰老樣外觀。此手術(shù)并發(fā)癥如果一旦發(fā)生,只能通過自體脂肪顆粒移植充來矯正。
下瞼緣弧度的平補(bǔ),下瞼緣的弧度脹度是重要的美學(xué)標(biāo)志。如果在眼袋矯正術(shù)中,不注意其正常的美學(xué)結(jié)構(gòu),又因皮膚的張力作用,就會(huì)造成下瞼圓弧度的平補(bǔ),影響下瞼的美觀,并使手術(shù)后的痕跡暴露無遺。
當(dāng)然眼袋矯正還有很多并發(fā)癥,如腫脹、淤血、睫毛脫落、瘢痕形成,雙側(cè)不對(duì)稱等等。但有經(jīng)驗(yàn)的專科醫(yī)師對(duì)多數(shù)并發(fā)癥的發(fā)生是完全可以避免的。
求美者對(duì)眼袋矯正存在著這樣或那樣認(rèn)識(shí)的誤區(qū),現(xiàn)列舉部分希望對(duì)求美者有所幫助。
眼袋是由于皮膚松弛所造成的。這種認(rèn)識(shí)有很大的代表性,其實(shí)從上述的方方面面不難看出,眼袋是由綜合因素造成的。如果其矯正是僅僅將皮膚提緊,則眼袋在短時(shí)間內(nèi)就會(huì)復(fù)發(fā),如果過度提緊皮膚則肯定會(huì)造成下瞼外翻,現(xiàn)在學(xué)者認(rèn)為,眼袋矯正中皮膚提緊又是為重要的步驟,而綜合提緊才是取得良好矯正效果的方法。
眼袋的膨隆是脂肪過多引起。這也是極具代表性的認(rèn)識(shí),眶隔脂肪有其正常的生理功能,其主要功能是保護(hù)眼球。之所以隆重形成“囊袋樣”外觀,完全是由于眶隔膜的張力減退所致,如果手術(shù)中取出脂肪,而不進(jìn)行眶隔膜的修復(fù)后果,必然會(huì)導(dǎo)致眼袋復(fù)發(fā),如果大量取出脂肪,那必然造成下瞼的凹陷,加重衰老外觀。
化妝品能矯正眼袋。這要從兩個(gè)方面來說,如果是“功能性”眼袋,也就是說眼袋時(shí)而明顯,時(shí)而不明顯,適當(dāng)應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)霜類化妝品,改善局部血液循環(huán),對(duì)于防止眼袋的加重能起到一定作用。而一旦眼袋是“病理性”的,也就是組織結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變,而且眼袋長(zhǎng)期顯現(xiàn),并逐漸加重,如果想通過化妝品來矯正,那完全是徒勞的。這種情況只有通過整形外科手術(shù)進(jìn)行矯正,效果才是確實(shí)、的。
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