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視網膜疾病 得了糖尿病 早點看眼科


  得了糖尿病,還得看眼科?沒錯,確實是這樣的。糖尿病引起的眼睛問題有很多,如糖尿病性視網膜病變、白內障、新生血管性青光眼、糖尿病性視神經病變等等,其中白內障和糖尿病性視網膜病較為常見,是致盲的主要原因,而后者造成的失明常常是不可逆的,傷害猶甚。記者 張生勇

  疏于防范

  20年糖友一朝失明

  劉阿姨患2型糖尿病已經20余年了,多年來她一直堅持治療,雖然偶爾不太規范,病情倒也平平穩穩,鄰居們有時候甚至忘了她還有糖尿病這回事。但前不久突然發作的糖尿病眼病卻給劉阿姨帶來極大的傷害,在不到一個月的時間里,劉阿姨的眼睛由模糊幾近失明了。那段時間,原本不太厲害的眼病突然加劇,根本沒有給劉阿姨和醫生治療的機會,全家人眼睜睜的看著她的眼睛束手無策。沉重的打擊讓劉阿姨到現在都不愿接受這個事實。

  據醫生介紹,劉阿姨此前很少做眼底檢查,更別說定期檢查了。雖然她堅持服藥,但一則在飲食控制、血糖監測等方面做得不夠;二則根本很少監測眼底病變,20年的病情發展,終造成了嚴重的惡果,讓人遺憾。

  追根溯源

  視網膜病變是主要原因

  醫生根據劉阿姨的多項檢查確認,糖尿病性視網膜病變是終造成她幾近失明的主要原因。同時,這也是很多糖尿病患者致盲的真正病因。

  醫生解釋,糖尿病視網膜病變是由于糖代謝紊亂,毛細血管的改變,以及血流淤滯,引起視網膜循環障礙、視網膜缺血缺氧而發生的。臨床研究發現,該病變導致的失明和視力減退的概率比非糖尿病人高25倍。

  另外,由于糖尿病視網膜病變早期多無癥狀,所以病人不易察覺,隨著病變進展,患者才會出現視力下降、視物模糊,晚期可并發視網膜脫離及失明,這也在一定程度上造成糖尿病眼病致盲率高的現象。

  勤去眼科

  九成眼病可預防

  糖尿病眼病中的眼底病變往往難以逆轉,因此,糖友對眼病一定要重視。別等到自己都看不清東西了再去找醫生。

  專家指出,目前不少糖尿病患者對眼部并發癥缺乏必要的了解和認識,常常拖到視力嚴重下降甚至失明才慌忙就診,延誤寶貴的治療時機。其實,只要盡早篩查、及早發現,以目前的醫療水平和眼部護理技術,90%左右糖尿病引發的視力缺損和失明都有機會避免。

  專家還關照糖友,可以從4點入手預防糖尿病眼病:

  1、降糖的同時重視降壓降脂

  早期有效控制血糖,可以大大減少糖尿病眼病的發生,或者延緩其發展。另外,血壓增高和血脂異常等合并癥對眼部病變也起到重要作用, 因此控制血糖和控制血壓是預防眼病的兩個核心。

  2、常去眼科隨訪

  糖尿病性視網膜病變是進行性的,早期常無典型癥狀,單眼患病時不易察覺,因此糖尿病診斷確立后應在眼科醫生處進行定期隨診。無糖尿病視網膜病變者隨診間隔時間可定為一年,出現視網膜病變者應縮短隨診間隔時間。

  3、不單查視力,還要查眼底。

  糖尿病眼病患者視力下降明顯時,視網膜病變多半已是晚期。所以,要想通過查視力去發現糖尿病視網膜病變是不的。

  4、即使眼病晚期也不放棄治療

  目前,激光及手術設備的不斷改進和完善,即使眼底出血看不見了,通過激光治療或玻璃體切割手術,不少糖尿病視網膜病變病患者仍可恢復一定視力,別輕易放棄治療機會。(本文摘自成都商報)

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