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　　黃斑變性日漸成為常見病，但是人們對黃斑變性這種疾病仍然缺少認識和了解，甚至有些老年朋友得上黃斑變性疾病才開始了解一點這方面的知識，貴陽愛爾眼科醫院眼科專家將為您揭開這種疾病的神秘面紗！
 

　　什么是視網膜黃斑區？

 
　　在視網膜中央，視神經旁邊的位置有一個直徑約3毫米的圓形區域，色彩比周圍視網膜更黃些，是眼球聚焦光線成像的焦點。這個圓形區域稱為黃斑區。我們之所以看清楚物體的細節，就取決于黃斑區功能的正常。黃斑區之所以顏色更黃些，就是因為在黃斑區富集了更多葉黃素，達到40%的含量，這些葉黃素覆蓋在視網膜黃斑區色素細胞上面，在光線聚焦到黃斑區時，葉黃素發生光化學分解產生神經信號產生視覺，同時對黃斑區色素細胞起到很好的保護作用。
 

　　什么是黃斑變性?

 
        黃斑變性就是視網膜黃斑區色素細胞變性，簡稱黃斑變性。老年黃斑變性是眼病中一種很恐怖的病癥，在中老年人中的發病率極高(60歲老年人患病率達到30%)，而且致盲率也很高，是中老年人視力的殺手。黃斑區色素細胞為什么會發生變性甚至壞死呢？我們做一個實驗，用一個放大鏡在太陽光下，然后在放大鏡下方的焦點位置放一個紙片或易燃的棉花團，5-8分鐘就可以使紙片或易燃的棉花團溫度升高，并慢慢燃燒起來。同樣道理，人的眼球中晶狀體就相當于放大鏡，而黃斑區就是眼球的焦點，這就意味著黃斑區色素細胞承受的光線和溫度的升高的壓力比周圍的視網膜色素細胞要大得多。如果黃斑區有充足的葉黃素覆蓋，這些葉黃素可以化解光能(光毒)保護黃斑區色素細胞，保持我們視覺功能的正常。但是，我們的眼睛恰恰嚴重缺乏葉黃素，黃斑區葉黃素也是嚴重缺乏，那么在我們的眼睛對著亮光的時候，光線強烈地集中聚焦在黃斑區并且直接照射到黃斑區色素細胞上，由于缺少葉黃素的保護，黃斑區色素細胞的溫度將會持續升高，天長日久黃斑區色素細胞就會發生變性壞死。為嚴重的后果就會發生，眼睛失明不可避免。
 
        目前，對年齡相關性黃斑變性(AMD)的治療仍非常棘手，一些探索性的療法主要包括激光光凝、經瞳孔溫熱療法、放射療法、手術、藥物及干細胞移植等，療效均尚不確定，并存在著短期內易復發、創傷性大、性與毒副作用不明確等問題。雖然涌現的光動力療法與抗血管內皮生長因子治療在方法與療效上又前進了一步，但治療費用昂貴，臨床上還很難被廣大患者所接受。因此，通過對黃斑變性積極的醫療保健而達到延緩與控制其病情的發展十分重要。生活中貴陽愛爾眼科醫院眼科專家建議大家從以下幾方面著手：
 
        1.注意生活調養。
 
        患黃斑變性后應注意適當休息，避免身體過勞。少用目力，避免視力疲勞。保持睡眠充足，有失眠或神經衰弱者，應每晚給予安定或眠而通。夜間疼痛較重者，睡前可口服去痛片。盡量不吸煙、少飲用烈性酒。
 
        2.注意飲食結構。
 
        飲食上應選擇營養豐富、富含蛋白質、維生素且易于消化的食物。多食用富含維生素C、E、A及胡蘿卜素的蔬菜與水果。補充維生素含量高的飲食可能減弱。對黃斑的光照毒性，增強視網膜對自由基的防護作用，限制或減輕對視網膜黃斑組織細胞的分子損傷。經常保持大便通暢。對一些有刺激的食物或興奮性的食品，如辣椒、生蔥、生蒜及咖啡等，應當盡可能少用或不用。
 
        3.補充抗氧化劑。
 
        本病發生于視網膜組織慢性光蓄積中毒有一定關系，動物模擬光損害結果已經揭示了大量還原性抗壞血酸(維生素C)被氧化的事實，以及在這一病理過程中光所起的作用。因此給本病服用具有抗氧化特性的維生素E與C，可作為羚基清除劑防止自由基對視網膜黃斑細胞的損害，起到組織營養劑的作用。因此除了注重飲食攝入，還應按醫囑加量服用一些與病情有關的抗氧化劑。
 
        4.補充微量元素。
 
        微量元素作為多種金屬酶在視網膜等的代謝中起著重要作用。鋅在食物里的含量很少，采用口服硫酸鋅制劑治療因玻璃膜疣致視力不同程度減退的患者，可延緩視力損害。用量為葡萄糖酸鋅每次70毫克，一日2次。
 
        5.注重防護光損傷。
 
        長期反復光照后，黃斑部對光的損傷易感性增加，尤其波為400~500納米的藍光，能夠產生較強的光毒性作用，是本病的一個危險因素。因此要提倡對光損傷的防護，盡量不要用眼睛直接看太陽、雪地，更不要長時間觀看，白天外出應戴墨鏡或變色鏡，以減少對黃斑的光刺激。
 
        6.改善循環障礙。
 
        由于黃斑中央部脈絡膜毛細血管的硬化或阻塞可造成脈絡膜循環障礙，致使玻璃膜變性，視網膜色素上皮細胞和光感受器盤膜損傷。患者可遵醫囑服用一些具有改善眼部循環的銀杏葉片、多貝斯、怡開火活血散瘀中藥，可點用施圖眼藥水加強眼部血流，還可應用一些物理輔助治療如藥物的離子透入等。