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玻璃體疾病 玻璃體混濁是如何形成的?


      一聽(tīng)到玻璃體混濁,許多人會(huì)以為這是一種眼病,其實(shí)玻璃體混濁不是一種病名,而是玻璃體常見(jiàn)的一種病理變化,玻璃體本身或鄰近組織病變常導(dǎo)致玻璃體混濁,引起玻璃體混濁的因素有很多,常見(jiàn)的有以下這些。

  (1)炎性玻璃體混濁:玻璃體是無(wú)血管組織,玻璃體炎癥都是周?chē)M織炎癥擴(kuò)散而致。如虹膜睫狀體炎,視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變。炎癥組織的滲出物,炎性細(xì)胞,壞死組織及色素顆粒,吞噬細(xì)胞附著于玻璃體纖維組織而產(chǎn)生多種不同類(lèi)型的混濁表現(xiàn)。

  (2)外傷性玻璃體混濁:眼球鈍挫傷,穿通傷常伴有眼內(nèi)出血而引起混濁,眼內(nèi)異物及繼發(fā)感染亦導(dǎo)致混濁。

  (3)玻璃體變性混濁:隨著年齡的增長(zhǎng),玻璃體逐漸發(fā)生變性,表現(xiàn)為凝縮和液化。凝縮的部位密度高,可有絮狀、絲狀、無(wú)色透明的混濁物。液化部位玻璃體結(jié)構(gòu)解體,形成充滿(mǎn)液體的空隙。這種玻璃體混濁在高度近視及老年人更常見(jiàn),多長(zhǎng)期不變,不影響視力。

  (4)閃輝性玻璃體液化:在玻璃體內(nèi)見(jiàn)到結(jié)晶,光照后呈閃輝外觀(guān)。結(jié)晶主要是膽固醇,也可為磷酸鹽、酪氨酸等。這種混濁產(chǎn)生原因不明。

  (5)雪狀閃輝癥:過(guò)去稱(chēng)為類(lèi)星體玻璃體炎。在玻璃體腔內(nèi)見(jiàn)到漂浮著無(wú)數(shù)白色球形或盤(pán)狀小體,如天上繁星,結(jié)晶是脂肪酸和磷酸鈣鹽。多見(jiàn)于高血脂、糖尿病

  (6)出血性玻璃體混濁:視網(wǎng)膜、葡萄膜血管破裂出血流入并積聚于玻璃體腔內(nèi),造成了玻璃體出血。

  (7)全身病與玻璃體混濁:一些熱性病常合并玻璃體混濁。如流感、傷寒、流腦等,也有報(bào)導(dǎo)虐疾、回歸熱等可引起玻璃體混濁。腎炎、妊娠毒血癥、糖尿病也可出現(xiàn)玻璃體混濁。

  (8)其它:眼內(nèi)腫瘤,玻璃體內(nèi)寄生蟲(chóng)病,玻璃體視網(wǎng)膜退行病變也會(huì)引起玻璃體混濁。

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