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治療預防 弱視可以做手術嗎


  弱視可以做手術嗎?弱視是不可以手術的。6歲前是弱視治療的黃金期,由于視覺發育具有可塑性,大齡青少年和成人弱視應強調積極治療,不必拘泥于12歲的年齡限制,但這種能力是非常有限的,因此弱視治療強調早發現、早治療!采用綜合治療,更佳。以下為您介紹弱視的治療方法?

  一、盡早去除病因:目的是使視網膜上得到清晰的圖像,給視覺功能發育良好的刺激,為提高視力創造基礎。如經驗光配上合適的眼鏡矯正屈光不正(高度近視、高度散光、兩眼屈光度相差大)、選擇合適的治療方式矯正斜視(如戴鏡、三棱鏡、手術)以及早期治療先天性白內障、先天性完全性上瞼下垂、角膜白斑等。對先天性患兒爭取在出生后2月內去除病因;如果雙眼發病,雙眼手術治療相隔時間好不要超過2周。

  二、遮蓋治療:用于雙眼視力有差距的,常規遮蓋視力較好眼,強迫弱視眼多用,遮蓋越好,治療越好。遮蓋治療已有200余年的歷史,迄今仍為的治療單眼弱視的方法之一。每個患兒遮蓋時間不一樣,根據患兒的斜視類型、弱視程度、年齡、學習、生活和工作需要,采取完全或部分遮蓋治療。弱視易反復,雙眼視力平衡后,要逐步減少遮蓋時間,增強雙眼單視功能,以鞏固,防止復發。

  三、壓抑療法:適用于一些年齡偏大且不愿遮蓋的患兒,通過散瞳和佩戴眼鏡,達到弱視眼看物體比視力好眼更清晰更清楚的,促進弱視眼視力提高。

  四、功能訓練:縮短弱視治療時間,提高治愈可能性。

  1.紅光閃爍:利用黃斑中心凹錐細胞對紅、綠、藍三色的敏感特性,采用電腦自動控制的軌跡運動,使視錐細胞、視神經細胞、視覺中樞和睫狀肌等得到充分協調的鍛煉,恢復眼球的屈光度,可以使人眼視覺功能在符合視覺生理條件下,短時間內得到大的改善。

  2.光柵刺激療法(不同頻率CAM):黑白條柵作為視覺刺激源,使弱視眼在各方位上既受到不同空間頻率的刺激,又受到有對比度的光柵刺激,使視中樞細胞增強恢復興奮,促進發育,從而提高視力。同時配合有意識的畫圖,強迫弱視眼專注某一細小目標,使其弱視眼中被抑制的感光細胞受到刺激,解除抑制,提高視力。在畫圖的同時,大腦也被充分的利用起來,起到真正的“手—腦—眼”相配合協調的過程。

  3.增視能多媒體訓練:針對刺激物的某些特性,如局部方向,視網膜位置,以刺激物在眼睛的表現形式,通過學習和取得進步表明,弱視者的初級視皮層里神經處理有了調節作用,這種低級視功能的訓練能作用于高級視功能的任務,如對物體的辨認,手腦眼協調能力。

  4. 描畫、穿珠子、剪紙、繡花、穿針等精細工作:由于幼兒的眼球在發育期間,眼底黃斑部中心凹的視神經細胞得不到足夠清晰的物象刺激影響了它的發育,而失去了對精細空間的分辯能力,引起視覺紊亂,從而形成弱視。訓練就是有意識的強迫弱視眼專注某一細小目標,使其弱視眼中被抑制的感光細胞受到刺激,解除抑制,從而提高視力。

  5.光刷和后像治療:使非黃斑中心凹注視轉化為黃斑中心凹注視(非中心注視轉為中心注視),進而提高視力。

  重慶愛爾眼科醫院溫馨提示:治療弱視年齡非常關鍵,年齡越小,越好。與弱視程度有關,弱視越輕越好。與注視性質有關,中心注視佳,非中心注視差。弱視治療的目的之一是提高視力,然而更重要的則是建立雙眼立體視覺,因此,雙眼單視功能鞏固性治療是必不可缺的。治療弱視要做到“三心”——細心、恒心、耐心。

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