治療預(yù)防 小兒斜視檢查矯正及如何避免眼心反射
如何避免小兒斜視矯正引起眼心反射
無論分離麻醉或全麻都有可能引起眼心反射。眼心反射,即在眼科手術(shù)操作過程中部分出現(xiàn)心率減慢、心律異常伴有胸悶不適等異常感覺,嚴重者可引起心搏驟停,如不及時處理可引起死亡。良好的手術(shù)配合可減少其發(fā)生。
1 正確認識和重視眼心反射
眼心反射的傳導(dǎo)途徑系內(nèi)眼球及球后組織,通過腱狀神經(jīng)和三叉神經(jīng)眼支,應(yīng)入到中視延髓迷走神經(jīng)核,再通過迷走神經(jīng)傳出至心肌。眼科手術(shù)中凡刺激眼部組織的各種因素均可誘發(fā)不同程度的眼心反射。
2進行術(shù)前健康教育
局麻患者術(shù)中處于清醒狀態(tài),對于環(huán)境和自身反應(yīng)始終保持著較高的敏感性,故術(shù)前進行健康教育時應(yīng)講解術(shù)中可能出現(xiàn)的各種反應(yīng),囑患者如有不適應(yīng)及時告訴術(shù)者。
3密切觀察病情變化,尤其是分離麻醉的病人
嚴密觀察易發(fā)生眼心反射的幾個手術(shù)步驟,并做好記錄,如發(fā)現(xiàn)心率減慢,及時通知術(shù)者。
4 及時有效的采取措施
眼心反射一般發(fā)生突然,所以在易發(fā)生眼心反射的各項操作中護士應(yīng)充分警惕發(fā)生眼心反射的可能,準備好搶救藥品物品等。
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