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　　弱視的患病率為2%～4%，為視覺發育相關性疾病，所以了解視覺發育對弱視的診斷、治療及預防有重要意義。筆者專門就弱視問題走訪了貴陽愛爾眼科醫院。

　　1. 弱視：是視覺發育期內由于異常視覺經驗(單眼斜視、屈光參差、高度屈光不正以及形覺剝奪)引起的單眼或雙眼矯正視力下降，眼部檢查無器質性病變。

　　2. 兒童視覺發育：兒童視力是逐步發育成熟的，兒童視覺發育的關鍵期為0～3歲，敏感期為0～12歲，雙眼視覺發育6～8歲成熟。不同的發育階段不僅視力有差別。

　　

 

　　1.  弱視診斷標準：弱視診斷時要參考不同年齡兒童正常視力下限：3歲兒童正常視力參考值下限為0.5，4～5歲為0.6，6～7歲為0.7，7歲以上為0.8。兩眼矯正視力相差2行或更多，較差的一眼為弱視。如果幼兒視力不低于同齡兒童正常視力下限，雙眼視力相差不 足2行，又未發現引起弱視的危險因素，則不宜草率診斷為弱視，可以列為觀察對象。

　　2.  弱視的篩查與預防：早期強化篩查可以降低弱視的患病率和減輕弱視的程度。

　　弱視的分類

　　1.  斜視性弱視：發生在單眼性斜視，雙眼交替性斜視不形成斜視性弱視。由于眼位偏斜后引起異常的雙眼相互作用，斜視眼的黃斑中心凹接受的不同物像(混淆視)受到抑制，導致斜視眼矯正視力下降。

　　2.  屈光參差性弱視：由于兩眼的屈光參差較大，黃斑形成的物像大小及清晰度不等，屈光度較大的一眼存在形覺剝奪，導致發生屈光參差性弱視。兩眼球鏡相差1.5DS，柱鏡相差1.0DC即可以使屈光度較高一眼形成弱視。

　　3.  屈光不正性弱視：多發生于未戴過屈光矯正眼鏡的高度屈光不正患者。主要見于高度遠視或散光，常為雙側性，兩眼矯正視力相等或相近。一般認為遠視≥5.00DS，散光≥2.00DC，近視≥10DS會增加產生弱視的危險性。

　　4.  形覺剝奪性弱視：多發生在有屈光間質混濁的兒童(如先天性白內障、角膜混濁)，完全性上瞼下垂，醫源性眼瞼縫合或遮蓋等情況。由于形覺刺激不足，剝奪了黃斑形成清晰物像的機會而形成弱視。剝奪性弱視可為單側或雙側，單側較雙側更為嚴重。形覺剝奪性弱視形成所需要的時間比形成斜視性弱視、屈光不正及屈光參差性弱視的時間要短。嬰幼兒即便短暫地遮蓋單眼也可能引起剝奪性弱視，有研究表明，7天不恰當的單眼遮蓋就可以形成不可逆的弱視。應該在視覺發育關鍵期避免不恰當的單眼遮蓋。