病因癥狀 不同類型弱視的屈光狀態分析
不同類型弱視1765例的屈光狀態進行分析,斜視弱視占58.1%,屈光不正性弱視占28.9%,屈光參差性弱視占13.5%,斜視弱視中內斜視弱視占全部弱視的42.3%,其中以調節性內斜視為多,占內斜視中的80%。斜視弱視中并有屈光不正者,先天性內斜視占90%,調節性內斜視占,非調節性內斜視占72.3%。
斜視弱視中無屈光不正者,只占1.96%。內斜視弱視的屈光狀態以遠視和遠視散光為多。外斜視弱視中無屈光不正者占4.76%,遠視屈光不正與近視屈光不正無顯著差異,屈光不正性弱視與屈光參差性弱視中,以遠視屈光不正為多,前者構成比為83.5%,后者為69.7%。
從本文資料1765例各類不同弱視分析中,可知斜視弱視占全部弱視的58.1%,并以內斜視弱視為多,占42.3%,外斜視弱視占15.5%。屈光不正性弱視占28.9%,屈光參差性弱視占13.5%。
斜視弱視多于非斜視弱視。在斜視弱視中以內斜視弱視居多,斜視弱視中無屈光不正屬于正視者只占1.96%。內斜視弱視的屈光狀態以遠視及遠視散光為多,遠視性屈光不正可導致調節與集合間失去協調,而形成調節性或不全調節性內斜視,在矯正調節性內斜視時,應首先矯正遠視。外斜視弱視中屈光狀態的分布,無屈光不正屬于正視者占4.76%,其它的構成比,遠視屈光不正與近視屈光不正相比較,在統計學上無顯著性差異。屈光不正性弱視與屈光參差性弱視中,其屈光狀態分布,以遠視屈光不正為多,前者構成比為83.5%,后者為69.7%。
綜合上述,從不同類型的弱視的屈光狀態的分布中,可知弱視與屈光不正之間有一定的相關性,特別是遠視性屈光不正的構成比占優勢。遠視性屈光不正屬于幼年型視覺,是未能走向正視化的一種眼軸發育停滯狀態。由于視網膜黃斑部未能接受清晰的外界物象刺激,傳導視覺中樞視功能發育受到影響,出現視力低下和雙眼視覺發育障礙,而形成所謂弱視。作者通過本文分析之后,認為早期發現屈光異常,尤其是遠視和遠視散光及屈光參差,對其盡早予以矯正,在防治兒童弱視及建立雙眼視覺,有其重要意義。
摘自::《中國實用眼科雜志》第12卷(1994)第12期 作者:哈爾濱醫科大學附屬醫院眼科 孟祥成 高效曼等
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