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病因癥狀 “斜視”解答與常規(guī)診治18法


 

·首先是外觀的影響,這也是使患者就醫(yī)的主要?jiǎng)訖C(jī);
·斜視影響雙眼視覺功能,嚴(yán)重者沒有良好的立體實(shí)力。立體視力是只有人類和高等動(dòng)物才具有的高級(jí)視覺功能,是人們從事精細(xì)工作的先決條件之一。如沒有良好的立體視覺,看任何物體都將是一個(gè)平面,沒有深度和遠(yuǎn)度;
·大部分斜視患者都同時(shí)患有弱視。由于斜視患者長期一只眼睛注視,另一只眼睛將造成廢用性視力下降或停頓發(fā)育,日后即便帶合適的眼鏡,視力也不能達(dá)到正常;
·在兒童時(shí)期患上斜視還會(huì)影星全身骨骼的發(fā)育,如先天性麻痹斜視會(huì)使頸部肌肉攣縮和脊柱發(fā)生病理性彎曲,及面部發(fā)育不對(duì)稱。
·當(dāng)您發(fā)現(xiàn)孩子患有斜視時(shí),應(yīng)盡早帶孩子到醫(yī)院就診,千萬不要認(rèn)為斜視不影響吃飯、睡覺,能玩能上學(xué),不算病,這將給孩子造成終生遺憾,導(dǎo)致不可挽回的損失。

“斜視”相關(guān)解答與常規(guī)診治方法

1、眼球?yàn)槭裁磿?huì)運(yùn)動(dòng)?
每只眼有6根眼外肌,包括上、下、左、右4條直肌和上、下2條斜肌。在動(dòng)眼神經(jīng)和外展、滑車神經(jīng)的支配下眼外肌的協(xié)同運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致眼球運(yùn)動(dòng)。

2、什么是隱斜?
隱斜又稱潛在性斜視。多數(shù)人眼球具有偏斜趨勢(shì),但由于具有正常的融合功能而仍能維持雙眼單視,不顯露斜視,而當(dāng)融合被打破時(shí),雙眼視軸有分離傾向。例如遮蓋單眼時(shí),就會(huì)表現(xiàn)出偏斜。隱斜時(shí)常會(huì)不經(jīng)意時(shí)流露出來,而在雙眼注視時(shí)消失。

3、什么是斜視?
當(dāng)兩眼運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)、平衡時(shí),兩眼停留在正常的相關(guān)位置,也就是兩眼能夠保持對(duì)準(zhǔn)固定點(diǎn),或者當(dāng)兩眼看無限遠(yuǎn)時(shí)兩眼眼軸保持平行。當(dāng)眼球位置或運(yùn)動(dòng)異常引起雙眼視軸分離時(shí)就稱為斜視。

4、斜視怎樣分型?
根據(jù)眼外肌及其支配神經(jīng)有無器質(zhì)性病變、斜視角是否相等分為共同性斜視和非共同性斜視;根據(jù)眼位分為內(nèi)斜視、外斜視和上斜視。

5、什么是“斗雞眼”、“斜巴眼”?
“斗雞眼”是內(nèi)斜視的別稱。“斜巴眼”是外斜視的俗稱。

6、斜視病史要注意什么?
發(fā)病年齡;誘因;發(fā)展情況;家族史。

7、為什么要早期發(fā)現(xiàn)斜視?
因?yàn)樾币曂鶎?dǎo)致弱視,所以斜視病人要早治療。通過散瞳驗(yàn)光可區(qū)分出斜視是由相應(yīng)的屈光不正引起,還是由肌肉不平衡引起,前者應(yīng)矯正屈光不正,后者應(yīng)早期手術(shù)治療。只有早期治療,才有可能治療,并獲得的視力。

8、為什么要了解斜視發(fā)生的年齡?
因?yàn)榭梢愿鶕?jù)斜視發(fā)生的年齡,進(jìn)行治療方法的選擇和預(yù)后的估計(jì)。

9、怎樣進(jìn)行簡單的斜視定性?
遮蓋試驗(yàn)。

10、斜視角檢查有哪些方法?
角膜光點(diǎn)反映法;斜視計(jì)測(cè)量法;三棱鏡測(cè)量法;馬氏桿加遮蓋法;同視機(jī)檢查法。

11、麻痹性斜視有何表現(xiàn)?
眼球運(yùn)動(dòng)受限;代償頭位;復(fù)視; 第二斜視角>斜視角;眼性眩暈。

12、什么是假性斜視?
貌似斜視,但雙眼視軸無分離。 可由于:瞳孔距離過大或過小;內(nèi)眥贅皮;Kappa角過大等引起。

13、發(fā)現(xiàn)斜視后要作哪些檢查?
眼前后節(jié)檢查;眼運(yùn)動(dòng)檢查;視力及屈光檢查;遮蓋試驗(yàn);斜視角檢查;全身檢查。

14、大腦病變可引起斜視嗎?
腦的炎癥,外傷,先天異常,腫瘤等都可引起。

15、隱斜怎樣治療?
10度以內(nèi)者可用三棱鏡矯正;超過10度者采用手術(shù)治療。 由于近視等引起的外隱斜或外斜也可采用訓(xùn)練斗雞眼的方式。

16、共同性斜視怎樣治療?
矯正屈光不正; 治療弱視眼; 正位視訓(xùn)練,遮蓋好眼,訓(xùn)練壞眼,遮蓋需要完全遮蓋; 手術(shù)治療。

17、斜視什么時(shí)候手術(shù)?
斜視確診后,一般由眼科大夫來制訂治療方案,原則上斜視手術(shù)越早越好,2歲后就可考慮手術(shù)。

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