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病因癥狀 青光眼的類型


 

青光眼有兩種主要類型:開角型和閉角型。

  開角型青光眼

  房水排出管道逐漸堵塞所致,該型青光眼進展非常緩慢,正常量的房水不能排出,眼內壓升高。堵塞問題發生在排出管內,正如洗滌槽的堵塞可能發生在排水管的里面。許多開角型青光眼的病人感覺良好,覺察不出自己的變化,開角型青光眼也無任何警告癥狀,通常被稱作視力的“不易察覺的小偷”。如開角型青光眼未得到診斷和治療,將導致視野的小片區域逐漸喪失,且不易被察覺,直到喪失范圍一步步擴大。這種類型的青光眼進展緩慢,通常對眼藥水,眼藥膏或服藥反應良好。

  閉角型青光眼或急性青光眼

  與開角型青光眼完全不同,閉角型青光眼眼壓通常迅速升高,眼壓升高是由于排出管道被堵塞或被覆蓋,就象洗滌槽內的排水管被紙或塑料片完全蓋住一樣。急性青光眼時,虹膜引起房角急性堵塞。這種人的眼睛虹膜和角膜之間的夾角沒有正常那么大或開闊,當瞳孔擴張得太快或太大,周邊虹膜將堆積蓋在排出管上,房水排出通道受阻,就會出現眼壓迅速升高的情況。眼科醫生能通過一個簡單的常規檢查找出該角是否異常狹窄。虹膜和角膜之間的夾角太狹窄,在用藥物進行擴瞳時或在黑暗的房間時間太長,可誘發青光眼。急性青光眼的癥狀有嚴重的頭痛、眼痛、惡心、嘔吐、虹視(看燈光見周圍有彩虹圍繞),嚴重的視力模糊需要立即緊急醫療處理,因為急性高眼壓可導致嚴重及迅速的視力損害。
  急性青光眼的治療通常有顯微手術和激光手術切除小塊隆起虹膜。這樣就迅速打開了排出管,從而允許過量的液體排出眼外。顯微手術及激光手術對急性青光眼通常十分成功且持久。即使急性青光眼已經得到成功的治療也應進行經常性的檢查。因為多年以后也可能發生慢性青光眼。

  其它類型的青光眼

  繼發性青光眼:可繼發于眼外傷、炎癥或腫瘤、糖尿病、白內障進展期。

  正常眼壓性青光眼:是一種少見的類型。眼內壓通常不高,而視神經已被損害。

  先天性青光眼:發生在嬰兒期。這種罕見的情況可能來自遺傳,與在母體內眼的排出管異常或發育不完全有關。

 

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