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　　青光眼是一類常見的可引起視神經損害、視野損害，并導致失明的眼病。患者常有眼壓異常增高。如果得不到有效的治療，患者就會出現視野逐漸縮窄、視力不斷下降，嚴重者會導致眼底視神經完全萎縮，甚至造成失明。青光眼是僅次于白內障的第二大致盲眼病，但白內障可通過手術治愈，青光眼則導致不可逆性盲。

　　多數人早期不知患有青光眼

　　青光眼可發生與任何年齡，同時隨著年齡增大，青光眼的患病率也會逐漸增高。由于青光眼視覺損害發展緩慢或者只影響病人的周邊視力，故而有人又將青光眼稱為“視力的竊賊”，當青光眼患者感到視力下降時已為晚期，失去了治療機會。

　　青光眼病因多種多樣、表現各異

　　青光眼是一類較為復雜的眼病，不同類型的青光眼發病情況也不同。通常包括原發性、繼發性、先天性青光眼三大類。原發性青光眼通常可分為急性與慢性兩大類，同時根據發病時前房角的狀態又可分為開角型青光眼和閉角型青光眼兩類。

　　一般對于急性青光眼患者有明顯的眼部癥狀，可分為小發作與大發作。小發作通常是見于在暗處停留過久或夜間出現眼脹、鼻根部發酸、視物模糊，虹視等，這是由于在暗處瞳孔擴大、前房角關閉、眼壓升高所致，這類患者經過休息或到強光下后多可緩解，并到醫院就診后給以所縮瞳劑也較易于緩解。大發作患者會出現劇烈眼痛、頭痛、惡心、嘔吐，患者角膜水腫、前房變淺、瞳孔散大、眼壓升高。此時要及時到醫院檢查，若不及時降低眼壓，很易于造成失明。

　　慢性青光眼早期無癥狀或癥狀輕微，患者往往不能察覺。一般到中晚期才發現，或患者偶然用手擋住一只眼，發現另一只眼幾乎失明才來就診，此時已到晚期。這種類型的青光眼由于早期難于發現，具有更大的危害性。

　　同時，如果患眼看見彩圈，同時還出現視物模糊、眼脹、鼻根部酸痛、頭痛等癥狀，尤其對某些老年人，夜晚出現的虹視現象千萬不可輕視，很有可能是閉角型青光眼小發作時的癥狀之一。

　　青光眼要盡早發現、合理治療

　　雖然青光眼的視神經損傷是不可逆的，但可以預防、控制和減緩，問題的關鍵就在于早期發現。

　　青光眼可通過采取藥物治療、激光治療和手術治療，大多可得到有效地控制。早期初次發作的閉角型青光眼可以采用簡單、并發癥很少的激光治療（激光虹膜切開術）。多次發作、房角有粘連、視神經有損害的閉角型青光眼一般采用手術治療（小梁切除術）。對于慢性開角型青光眼，如果眼壓不太高、視神經損害不嚴重可先藥物治療。如果眼壓較高、藥物不能控制，或者視神經損傷嚴重、青年性青光眼等應該考慮采用手術治療。

　　35歲以上人群應定期進行青光眼篩查

　　廣義地說，所有成年人每隔幾年都應做青光眼的篩查。一般說來，在35歲到40歲應進行一次青光眼排除檢查，40歲以后每2~3年檢查一次，60歲以后每1~2年檢查一次。

　　同時，對于50歲以上的人、有青光眼家族史、糖尿病者、高度近視者（度數大于600度），夜間低血壓，硬化性及缺血性血管病變，視網膜中央靜脈阻塞者等青光眼高危人群，要進行重點檢查。此外，對于有類似青光眼癥狀者，包括眼脹、眼痛、虹視（視物有彩暈）；在暗環境中容易發生眼脹痛；自覺視物范圍變小，不明原因的視疲勞等也要進行篩查。

　　通常，檢測眼壓是發現青光眼的一項重要指標。但目前認為，僅測量眼壓有其局限性，因為50%的青光眼偶爾查眼壓是正常的。只有把它同眼底視神經檢查等多種眼科檢查綜合起來，才會更有意義。現在比較好的監測方法是進行眼底照相，觀察有無青光眼性視神經改變，這對發現早期青光眼是非常必要的。

　　青光眼患者要終身隨診

　　由于青光眼的不可逆性，對于已經確定為青光眼的患者，應遵照醫生提出的方案進行治療，并需要終身定期隨診，對眼壓、視神經、視功能進行隨診監測，以便醫生全面、準確地掌握患者病情的動態變化，做出正確的治療。

　　對于手術后的青光眼患者要定期進行復查，復查的內容主要包括眼壓、濾過泡情況、眼前房深度、視神經與視野的情況，另外也需要注意晶狀體以及視力等改變。治療青光眼的終目的是保護視功能，從而防止患者現有的生存質量下降。