配鏡常識 青少年配鏡需到醫院“擴瞳”
近日,一位學生患者家長周先生反映,他兒子今年15周歲,前些日子發現視力有些退步,于是他帶著孩子去某眼鏡店配眼鏡。次驗光后,由于價格等問題,周先生沒有在該店消費。接著周先生又帶兒子去了另一家眼鏡店,出乎意料的是,第二次驗光的度數竟然和次相差了100多度!“前后兩家眼鏡店驗光誤差為什么會這么大,我不知道哪家才是準確的?!”周先生說。
上海愛爾眼科醫院亢曉麗教授告訴記者,對于18周歲以下的青少年和兒童,在配鏡驗光前是需要進行“擴瞳”驗光的,但是這一步驟只有在醫院里才會被有效實施。而不少眼鏡店為了促銷,以免費驗光的方式來吸引青少年家長。專家提醒,18周歲以下的青少年配鏡,還是去醫院“擴瞳”。
眼鏡店如是說——“擴瞳驗光?醫院都是騙錢的!”下午2點,長寧區某眼鏡店。記者一走進店里,就受到了營業員的熱情接待。“小姑娘,你要配眼鏡啊?我們免費驗光的!”營業員發現記者有點疑惑,馬上表示店內除了手動驗光,還有電腦驗光。當記者表明自己要替一名15歲的高中學生詢問有關驗光是否需要進行“擴瞳”時,店員隨即笑了起來:“八九歲的小孩驗光才需要擴瞳,高中生都十五六歲了,根本沒有必要。”記者向營業員解釋,聽說醫院給18歲以下的青少年驗光都要“擴瞳”,店員的反應就是:“醫院都是騙錢的!”隨即記者又來到100來米外的另一家廠家直銷眼鏡店。這里的營業員也告訴記者,10周歲以下的兒童驗光才需要擴瞳,像高中生患者“一定”是真性近視,驗光時沒有必要擴瞳,而且店里的手動驗光和電腦驗光都是免費的。下午3點半,記者又來到黃浦區某眼鏡店。當記者向一位男店員詢問15歲的高中生驗光是否需要“擴瞳”時,男店員連忙搖搖手,連聲說:“不需要,不需要!”記者又追問:“那不‘擴瞳’,驗出來的度數準不準?”男店員笑笑表示:“你放心好了!”在南京路步行街上的另一家較大的眼鏡店里,記者得到的還是同樣的回答:驗光不用擴瞳。不過不同的是,該家店員把需要進行擴瞳驗光的人年齡限定提高到15周歲。
眼科專家如是說——青少年不“擴瞳”驗光有誤差
亢曉麗教授告訴記者,從醫學角度而言,18周歲以下的青少年和兒童配鏡驗光都必須經過“擴瞳”。這是因為青少年和兒童的眼球調節能力要比成人強,如果不通過擴瞳而直接進行驗光,容易導致誤差。結果,明明是遠視的,可能被誤驗成近視;明明只有200多度的近視,驗出來就可能有300多度。如此驗光配出來的眼鏡只會進一步加深近視度數,對保護青少年和兒童的視力健康危害很大。目前不少眼鏡店都以“配鏡免費驗光”的方式促銷。不少家長并不知道普通的驗光對青少年和兒童視力的危害,為了圖方便,就直接上眼鏡店接受“一條龍”服務,事后反而導致自己的孩子視力每況愈下。另外,青少年兒童的近視可分為真性近視和假性近視兩種。只有擴瞳后再驗光,才可以區分。對于假性近視,只需要適當治療就可恢復,并不一定需要配戴眼鏡。據悉,通常醫學上用于擴瞳的藥水有三種:阿托品、后馬托品和托品卡胺。按照青少年和兒童的屈光狀況不同或年齡層次不同,所用的藥水也不一樣。對于混合性閃光或遠視,一般用阿托品或后馬托品;對于10周歲以下的兒童,一般用阿托品;而10周歲以上的單純性近視的青少年,一般用托品卡胺。
醫生提醒家長,由于擴瞳藥水均屬于處方類用藥,必須在醫生的指導下方可使用,否則會引發青光眼等疾病。而一般的眼鏡店不屬于醫療機構,也并不具備給青少年和兒童“擴瞳”驗光的條件和資格。
擴瞳藥水依年齡和屈光度而定
■阿托品:針對混合性閃光或遠視,以及10周歲以下的兒童。持續滴藥水三天后,進行次驗光。再過三星期或一個月,瞳孔大小恢復正常后,進行復驗再確定度數。
■后馬托品:針對混合性閃光或遠視。每15分鐘滴藥水一次,滴三四次后兩小時進行次驗光。至少三天后等瞳孔功能恢復,再進行復驗。
■托品卡胺:針對10周歲以上的單純性近視的青少年。每15分鐘滴藥水一次,滴三次后半小時進行次驗光。一般第二天即可復驗。
(摘自:世界眼睛網 編輯:Din)
關注愛爾眼科官方微信!
愛眼護眼早知道,還可直接咨詢醫生