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配鏡常識 視光中心就診流程


 
掛號處掛號---分診臺分診---測視力、電腦驗光、測眼壓(選作)、瞳孔距離----成人驗光(無斜視、弱視者)---普通視光診室---醫學驗光(含隱斜視、雙眼視功能檢查)---柜臺選鏡架、鏡片---制鏡、取鏡
 
注:1、普通視光門診設置一視光醫師診室:科內會診,RGP驗配
      2、眼鏡項目:普通、漸變鏡、接觸鏡、三棱鏡、等像鏡
 

普通醫學驗光流程

 
1、測裸眼或矯正視力;
2、電腦驗光、小瞳檢影驗光
3、遮蓋左眼,右眼+1.00DS~+1.50DS霧視;
4、首次MPMVA,即-0.25DS逐級去霧視,至矯正視力;
5、首次紅綠試驗;
6、再次霧視至視力達0.5-0.7,看散光表查散光軸位;
7、JCC交叉柱鏡確認散光軸位和散光度數;
8、再次MPMVA,即再次去霧視至矯正視力;
9、再次紅綠試驗;
10、遮蓋右眼,打開左眼,重復上述操作;
11、打開右眼,雙眼霧視、分視、平衡試驗;
12、雙眼MPMVA,即雙眼同時去霧視,至矯正視力;
13、雙眼紅綠試驗;
14、試戴,開具配鏡處方。
15.  雙眼視覺(選作);
16   Von Graefe法隱斜視檢測(選作)。
 

老視醫學驗光流程

 
1.測裸眼及矯正視力;
2.電腦驗光;
3.主覺驗光(綜合驗光儀)獲得遠用屈光度;
4.測量調節幅度(調節近點的倒數);
5.測量調節需求;
6.確定初步試驗性近附加;
7.找出舒適近附加,即在試驗性近附加的基礎上,通過測定正負相對調節確定近附加;
8.試戴,根據患者閱讀習慣以±0.25D稍做調整,確認近附加;
9.測量近用瞳距,開具近用處方。
 

兒童醫學驗光流程

 
1、測裸眼及矯正視力(包括遠、近視力),電腦驗光;
2、檢查患者眼位、雙眼視功能(同時視、融合、立體視、單眼抑制);
3、首診患者要散瞳,無斜視、弱視高齡兒童(12歲以上)可快速散瞳,美多麗-P眼液5分鐘一次,共5-6次,閉眼半小時;低齡兒童(12歲以下)阿托品散瞳,1%阿托品眼膏一日三次,3-7天;每半年至一年散瞳一次;
4、散瞳后檢影驗光;
5、綜合驗光儀試鏡、試戴驗光;
6、斜視、弱視者可立即處方配鏡,其他者可復驗處方配鏡,美多麗散瞳次日復驗,阿托品散瞳一月后復驗;
7、配鏡后遵醫囑定期復查,調整配鏡處方;
8、全矯或過矯處方戴鏡4至6月,判斷屈光不正與眼位(斜視)的關系,提出進一步的斜視治療方案;
9、戴鏡后對弱視、雙眼視功能障礙者進行弱視訓練或雙眼視功能訓練;
10. 復診患者可根據電腦驗光或小瞳檢影驗光,調整原眼鏡處方,必要時遵醫囑再次散瞳驗光。
 

漸進多焦點眼鏡驗配流程

 
1、測裸眼及矯正視力;
2、電腦驗光;
3、遠用驗光(參照普通醫學驗光流程);
4、近用驗光(參照老視醫學驗光流程);
5、選擇鏡架;
6、調校鏡架;
7、測量遠用單眼瞳距(瞳距儀、瞳距尺或樣片標記法),并在樣片上作出垂直線標記;
8、測量并標記配鏡高度(瞳距高度),即瞳孔中心至鏡框下內側緣低點的垂直距離;
9、專用測量卡檢測所選鏡架是否合適;
10、開具訂單:遠用屈光度、近加光度、遠用單眼瞳距、配鏡高度、鏡架資料、鏡片資料;
11、配發前核對;
12、戴鏡核對:鏡架配適、配鏡十字、視力、擦掉標記;
13、戴鏡指導。
 

漸進多焦點眼鏡配戴指導:

 
1、 視遠時應稍微收下頜,并用遠用參考圈的位置視遠。
2、 視近時應稍抬下頜,并雙眼向下看。
3、 向左右看時,應轉動頭部,應盡量避免眼球轉動。
4、 下樓時應避免用眼鏡下方看樓梯,以避免頭暈。
5、 在配戴初期應盡量避免過多的運動。
 

 

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