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配鏡常識 如何區分青少年真假近視


  問:聽說在青少年近視患者中有的是假性近視,有的是真性近視,請問該如何區分,如何防治?
 

  答:所謂近視眼,是指從5米之外來的平行光線,經過眼球的屈光系統后,沒有聚焦在視網膜上,而是聚焦于視網膜之前,所以在大腦里呈現的是模糊的影像。

  據上哈爾濱愛爾眼科醫院專家介紹,近視眼發生的原因,高度近視為常染色體的隱性遺傳;一般性近視為多因素遺傳,即遺傳和環境都起作用,并且各占50%。在目前還不能改變遺傳基因的情況下,學生近視的防治只能從改造客觀環境著手。

  就青少年學生而言,近距離讀、寫所引起的一系列視功能變化,是形成近視的重要原因。

  所謂假性近視,它是指原為遠視或正視眼,由于調節痙攣的存在而表現為近視。因此,我們從有無調節痙攣的角度出發,可以把近視分為:

(1)真性近視(沒有調節痙攣);
(2)假性近視(原不是近視,因調節痙攣,表現為近視);
(3)真假混合性近視。

  據目前統計,單純的假性近視較少,約占5%,混合型近視所占比例較大,真性近視也占相當比例,并隨年齡增加其比例也逐漸增加。

  真性近視應以配鏡矯正為主。不少家長不愿為孩子配鏡,怕一旦戴鏡就再也摘不下來。其實,孩子發生了近視,所見物體在大腦里成像模糊不清,這對兒童的視力發育是不利的,特別是近視度數較大,或有散光或兩眼屈光狀態不一致等情況時,若不配鏡矯正,還有發生弱視的可能。

  目前診斷假性近視的方法,就是應用睫狀肌麻痹劑(散瞳),它不僅可以區別出真假近視,而且還可以確定它的假性程度。

  對于假性近視的治療,目前防治方法主要有:用藥物麻痹睫狀肌,利用遠環境以看遠代替看近的辦法,如遠眺、遠霧視法等。

  暑假期間,家長更要關心孩子的視力變化,對于孩子視力不良的情況要及早發現,盡早到醫院就診,針對不同情況,給予相應的治療。

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