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病因癥狀 淚道狹窄或堵塞


 一、病因

  淚道任何一處黏膜在炎癥或刺激因素下發(fā)生水腫或增生,可導(dǎo)致淚道狹窄或阻塞,淚總管和鼻淚管是好發(fā)部位。淚道起始部(淚點、淚小管、淚總管)管徑窄細,位置表淺,并與結(jié)膜囊比鄰相通,容易受到炎癥、外傷的影響而發(fā)生阻塞。鼻淚管下端是一個解剖學(xué)狹窄段,易受鼻腔病變的影響出現(xiàn)阻塞。

淚道狹窄或堵塞

  二、癥狀

  1、溢淚,冬季加重,夏天可有可無。

  2、長期拭淚可造成下淚點外翻、局部皮膚濕疹,有時有慢性淚囊炎的臨床表現(xiàn)。

  3、沖洗淚道判定。

  (1)沖洗無阻力,液體順利流人鼻腔或咽部,表明淚道通暢。

  (2)沖洗液完全從注入原路返回,為淚小管阻塞。

  (3)沖洗液白下淚管注入,由上淚點反流,為淚總管阻塞。

  (4)沖洗有阻力,部分白淚點返回,部分流人鼻腔,為鼻淚管狹窄。

  (5)沖洗液白上淚點反流,同時有黏液膿性分泌物,為鼻淚管阻塞合并慢性淚囊炎。

  三、治療方法

  1、淚道狹窄可選擇探通或激光治療或聯(lián)合淚道注藥治療。

  2、淚道阻塞可選擇淚道激光成形+置管術(shù)(Crowford管、ritleng管等)。

  3、鼻淚管逆行置管(T形管、球頭管)。

  4、鼻淚管支架置人。

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