治療預防 隨意點近視眼藥會誘發青光眼
唐大爺退休在家,閑來無事,常常以看電視來打發時間。看電視時間長了感覺眼睛干澀、酸痛,想起孫女每天晚上睡前都點眼藥水來緩解視疲勞矯正近視,于是就將孫女的眼藥水拿來自行點入眼中,一小時后開始出現視物不清,眼睛發脹,躺下休息后癥狀無緩解,反而加重,相繼出現劇烈眼痛、畏光、流淚、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀,只好到醫院就診。經檢查及詢問病史,原來唐大爺是因為錯用了青少年防矯正近視的眼藥水誘發青光眼急性發作,幸虧醫生及時救治才免于失明。
目前用于防矯正近視眼的藥水多數為短效睫狀肌麻痹劑,主要成分是托品酰胺或托吡卡胺,這類藥能解除睫狀肌痙攣,散大瞳孔,使晶狀體懸韌帶拉緊,從而使晶狀體變平,使遠物清晰地成像于視網膜上。可暫時性松弛近視眼患者痙攣收縮的睫狀肌,改善近視眼患者的癥狀,提高視力,降低屈光度。但需注意的是有一部分人,尤其是有眼軸短、角膜小、晶體膨脹、前房淺等潛在青光眼因素的老年人,由于瞳孔擴大,虹膜退向周邊,厚度增加,前房角變狹或阻塞,可造成房水排出困難,導致眼壓增高;另一方面,由于擴大了瞳孔,虹膜緊貼在晶狀體上,易發生瞳孔阻滯,后房的房水進入前房受阻,并把虹膜根部向前“頂”,前房角更狹窄,使眼壓進一步增高,而發生急性閉角型青光眼。
通過唐大爺的教訓我們可以看出,用于防治青少年近視的眼藥水不可隨便點用,而應在眼科醫生和臨床藥師的指導下使用。在使用藥物期間,若感到不適立即到醫院就醫,以免耽誤治療。
摘自:<科報網>
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