病因癥狀 做了近視手術，老了容易失明嗎？
準分子激光矯正近視已經成為目前矯正近視、遠視、散光的主要方法，借用實施全球例準分子激光手術的美國麥克當娜博士的話：“準分子激光技術是20世紀令人感動的視光科技”。我國自1993年引進該技術以來，每年都有近30萬人選擇此項技術來摘掉眼鏡。雖然人數很多，但是這部分人群只是我國3億多近視患者中的很少比例，為什么大部分人群采取觀望態度呢？筆者隨機采訪了一些“近視一族”，他們關心的是性問題，害怕出現近期或遠期并發癥導致瞎眼。記者帶著疑問采訪了著名準分子激光手術專家，貴陽愛爾眼科醫院準分子激光中心主任黃加兵。
黃加兵主任告訴記者：“我們每天都要接診很多近視朋友，他們都想通過激光手術摘掉麻煩的眼鏡，但是心里有很多的擔憂。其中大部分人都會問，做了激光手術現在是很好，近期或者老了會不會出現視網膜脫落、白內障、青光眼、眼球角膜變薄了——很脆弱、容易破裂等嚴重并發癥，導致失明的風險”。
貴陽愛爾眼科醫院準分子激光中心主任黃加兵言道：“首先我們對視網膜脫落這個疾病要有一個清楚的認識，800度以上的高度近視眼人群，其眼球從前向后的直徑是逐步延長的，而視網膜的面積大小是相對固定的。隨著近視不斷發展，拉長的眼球外壁會不斷地牽拉視網膜的周邊部，造成周邊部視網膜疏松、進而產生視網膜裂孔。一旦受到外力牽拉或大力的沖擊，疏松、裂孔部位就會發生視網膜脫離。我國著名跳水運動員郭晶晶、胡佳、勞麗詩都是近視患者，跳水時產生的瞬間沖擊力使她（他）們的眼球先后出現視網膜脫離。我們在實施近視激光手術時，也會對視網膜產生2—3秒鐘的瞬間牽拉力。這就需要我們在手術前對近視朋友們的眼底、特別是周邊眼底視網膜進行詳細地檢查。如果出現周邊部視網膜疏松或者已經出現裂孔，則不能實施近視激光手術。需要對視網膜疏松及裂孔部位實施眼底氬離子激光封閉術，氬激光像釘子一樣把疏松的視網膜釘在眼球壁上，一個月后即可接受近視激光手術了。如果術前不能檢查出視網膜病變，盲目地實施手術，就會在術后半年之內出現視網膜脫離的風險。而不是等到年紀大了以后，才會慢慢出現視網膜脫離”。
黃加兵主任提醒近視朋友們：500度以上的中高度近視人群，即使近期不想接受準分子激光矯正近視手術，也要定期到醫院眼科接受眼底視網膜檢查，因為中高度近視眼患者本身就是視網膜脫離的高危人群。這些近視人群如果周邊部視網膜已經疏松或者出現裂孔，而沒有被發現，加上經常進行重體力勞動、幅度很大的體育鍛煉、大力地揉眼，都有可能引起視網膜脫離。
關于年輕時做了準分子激光近視手術，年紀大了容易患上白內障、青光眼的疑慮。貴陽愛爾眼科醫院準分子激光中心黃加兵主任笑著說道：“這是近視朋友們對準分子激光的物理特性不了解所致，準分子激光波長在193納米，為肉眼不可見的紫外光波段。生物物理學明確指出——波長在400納米以下的光線不能穿透生物組織。193納米準分子激光的光子能量只是在眼球角膜外表面的打磨，不可能穿透眼球壁對眼內正常組織產生干擾，故不會導致白內障、青光眼的發生”。
直射眼球的強烈輻射線、紫外線、紅外線，嚴重的眼外傷、內眼手術、眼內炎等等，都是對眼球內部正常環境的侵犯，都有誘發白內障、青光眼的可能，而且很快就會出現白內障、青光眼的臨床表現，而不是大家認為的，進入老年之后才會發生。
貴陽愛爾眼科醫院準分子激光中心黃加兵主任后告訴記者，實施此項手術的醫院必須有高度的責任心，術前就要把好檢查關口，不要把可能發生風險的近視患者拉上手術臺，這樣才能使這一高科技惠及更多真正需要的人群。
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