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病因癥狀 LASIK手術詳解


  


LASIK為英文laser in situ keratomileusis的縮寫, 中文名為“準分子激光屈光性原位角膜磨鑲術”,是為克服PRK手術不足于九十年代初發明。LASIK則需先利用角膜板層刀做一角膜板層切開形成一個完整角膜瓣(約130μm左右),再在角膜基質層進行激光消融,然后將角膜板層原位復位,由于LASIK保持了角膜正常解剖狀態,其預測性和穩定性明顯高于PRK,并且術后反應輕,回退小,恢復快,無角膜霧樣混濁,不用長期點藥,能同時矯正散光,適應 1~12D屈光不正,是目前主流的準分子激光手術方式。

據美國調查對屈光不正患者,80%以上醫生選擇LASIK手術方式。但與PRK相比,LASIK設備與耗品昂貴,手術復雜,技術要求高,手術費用貴,設備依賴強,高度近視受角膜厚度限制不能處理,術后有角膜瓣移位、上皮植入、繼發性圓錐角膜等并發癥可能,且并發癥處理困難。所以,LASIK手術對設備和醫生經驗要求較高。
 
——LASIK手術適應癥——
 
1.年滿18周歲-50周歲。
 
2.近視1500度以內、遠視600度以內、散光600度以內,近兩年內近視度數穩定。
 
3.工作上不適合或不喜歡配戴眼鏡或隱形眼鏡。
 
4.常從事戶外活動或為運動員。
 
5.曾接受過其它屈光手術如RK、ALK而效果不滿意者(需由醫師評估)。
 
6.無角膜疾患或眼部其他疾患,如明顯的視網膜變性,嚴重的干眼癥等。
 
7.無自體免疫及結締組織病史者,如:紅斑性狼瘡、風濕性關節炎等。
 
8.無懷孕情形。
 
9.有強烈意愿接受治療而沒有不切實際的期望者。

 
 
——LASIK手術禁忌癥——
 
1.有眼部活動性炎性病變者(如急性結膜炎、瞼緣炎、角膜炎、角膜潰瘍、淚囊炎、虹睫炎等)。
 
2.患有圓錐角膜、青光眼、兔眼、干眼癥、角膜內皮變性等眼科疾病者。
 
3.曾經發生過眼底出血、視網膜脫離者(視目前情況而定)。
 
4.矯正視力極差的重度弱視者。
 
5.高度近視且瞳孔過大、角膜過薄者。
 
6.具有瘢痕體質、糖尿病、自身免疫性疾病等影響角膜傷口愈合的疾病病人。
 
7.對視力要求極高,又對手術思想顧慮極大者。
 
8.有精神疾病且正在服藥者。
 
 
 
—— 術后保養 ——
如果在醫生的評估下可行手術,Lasik術后應該注意的事項有:
 
1、術后2天內請戴上擋風眼鏡或太陽眼鏡,睡覺時請戴眼罩保護術眼以免外力導致角膜瓣移位。
 
2、術后1周內不進夜總會及舞廳,不進食刺激性食物(以免加重眼部不適),1周后飲食無特殊要求。
 
3、術后2周內洗頭洗臉時不宜將水濺入眼內,不宜揉眼。
 
4、術后1月內勿游泳,不在眼部使用化妝品并避免異物進入眼內。睡覺時戴上眼罩,為了減輕眼部不適,術后1月內外出時可戴上擋風眼鏡或太陽眼鏡。
 
5、術后三月內請避免外力碰撞術眼。
 
6、術后初期,部分朋友可能視遠和視近有一定困難,可能有雙眼視力不勻或視物雙影等癥狀,為了預防疲勞,可能需戴低度鏡片幫助看近。這些都是恢復過程中可能出現的正常情況,并且每人的癥狀各不相同,癥狀出現的早遲和持續的時間長短也各不相同,請您不要為之擔心。
 
7、術后請注意用眼衛生,避免長時間近距離使用眼睛的精細工作,避免長時間閱讀,看電視等等,以免引起視力疲勞,影響手術效果。
 

 

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