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      具有某些特殊情況的近視患者，在選擇矯正近視的LASIK手術(shù)時(shí)，需要比較謹(jǐn)慎。以下情況是LASIK手術(shù)的相對(duì)禁忌證，也就是說(shuō)，接受LASIK時(shí)發(fā)生一些并發(fā)癥的可能性會(huì)稍大一些，需要謹(jǐn)慎，但并不是完全不能接受手術(shù)。在進(jìn)行手術(shù)時(shí)需要了解手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)才能接受手術(shù)。這些情況包括：

1. 超高度近視伴后鞏膜葡萄腫者；
2. 初次手術(shù)前角膜中央平均曲率低于39D或高于47D應(yīng)慎重；
3. 暗光下瞳孔直徑大于7mm；
4. 對(duì)側(cè)眼為法定盲眼；
5. 2年內(nèi)曾患單純皰疹性角膜炎；
6. 輕度白內(nèi)障；
7. 有視網(wǎng)膜脫離及黃斑出血病史；
8. 輕度干眼癥；
9. 輕度瞼裂閉合不全；
10. 可疑青光眼患者；
11. 月經(jīng)期及妊娠期；
12. 瘢痕體質(zhì)；
13. 糖尿病；
14. 感冒發(fā)燒等身體不適；
15. 癲癇；
16. 焦慮癥、抑郁癥以及對(duì)手術(shù)期望過(guò)高者。

      隨著現(xiàn)代醫(yī)療科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，使得許多以前認(rèn)為是禁忌證的情況，現(xiàn)在可以認(rèn)為是可以進(jìn)行手術(shù)的。例如，輕度單純干眼癥，在大多數(shù)情況下已經(jīng)不再列為手術(shù)的禁忌證，因?yàn)楝F(xiàn)代年輕人配戴隱形眼鏡、長(zhǎng)期應(yīng)用電腦以及環(huán)境污染導(dǎo)致的干眼癥，完全是可逆的，而且有很多方法，包括各種人工淚液、淚道栓塞技術(shù)等，可以對(duì)干眼癥進(jìn)行有效治療，所以，不再認(rèn)為是手術(shù)禁忌證。瞳孔較大者，也可以通過(guò)波前像差引導(dǎo)的手術(shù)方式進(jìn)行矯正。瘢痕體質(zhì)是PRK的禁忌證，但如接受LASIK，則不一定需要列為禁忌證。

     (李海燕)