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病因癥狀 近視手術后,眼睛為什么這么“累”?


  一些近視朋友在手術后會反映:視覺疲勞,眼睛特別容易累。為此,記者特地咨詢了貴陽愛爾眼科醫院專家,了解到這是由以下原因造成的:

  一、睫狀肌調節能力下降

  人類看近和看遠時,需要使用眼球內的睫狀肌收縮與舒張來進行調節。而近視朋友們在手術前,長期佩戴框架眼鏡或者隱形眼鏡,睫狀肌的部分調節功能被眼鏡所取代,長期下來就使眼球內睫狀肌的調節控制能力下降,肌肉的力量也減弱。人在看近處的時候特別需要睫狀肌的調節能力,手術后沒有眼鏡的幫忙,朋友們在看近時需要通過眼球自身的調節力來看近,而此時睫狀肌的功能又處在下降、退化狀態,所以表現為視覺疲勞,特別是看近疲勞是很正常的。

  就像一個長期不鍛煉身體的人,肌肉松弛一樣,手術后睫狀肌的調節能力恢復也需要一定的時間。通過一些適當的用眼方法來鍛煉你的眼球睫狀肌,比如:刻意進行近距離(33厘米左右)的視物(不包括看電腦,手機等),近距離視物和遠距離視物頻繁交替,一般看近一個小時后,再看遠10-15分鐘,反復交替進行。這樣鍛煉一段時間,眼球睫狀肌的力量會逐步恢復,視覺疲勞癥狀就會慢慢減輕。

  二、手術造成的遠視

  貴陽愛爾眼科醫院近視手術專家黃加兵主任從事準分子激光領域的工作20多年,經過長期觀察發現,做了準分子激光手術后,一部分近視患者出現了不同程度的屈光與視力的回退,術后發生的時間早晚不一。經過查閱這部分病人術后一個月以內的驗光資料,這些人群的屈光狀態都在零度左右,即處于“正視”狀態。術后一年到兩年之內,這些人看遠與看近視力都非常好。但是隨著時間的推移,發現又有輕度的近視產生,遠視力下降。

  為了使術后遠期能夠達到良好的視力,國內的準分子激光界達成共識,即將手術時的治療方案進行調整,將手術后的參數調整到輕微過矯狀態,即讓術后早期的眼球處于“遠視”,為將來的屈光回退預留一點“余地”。手術后一段時間內,因為眼球處于“遠視”離焦狀態,看遠看近都不太清楚,看近的物體尤其容易視覺疲勞。

  術前近視度數比較低的(300-600度),術后遠視比較輕微,在半年到一年內會完全消失。術前近視度數比較高的(600度以上),術后早期的“遠視”比較明顯,在遠視100-150度左右,看近處的物體更加容易視疲勞,讓人覺得似乎提前出現“老花眼”,術后一年至兩年之內也會完全消失。一旦臨時狀態的“遠視”逐漸好轉,看遠看近的視力都會處于非常良好的狀態,“遠視”產生的視疲勞也會自然消失。

  三、干眼癥狀

  近視手術后,一些近視朋友都會有眼睛干燥癥狀,輕重程度不同,臨床表現也不一樣。有的人覺得眼睛干澀,有的人還會覺得視覺疲勞,有的覺得眼睛酸澀、犯困,還有人眼睛充血發紅。貴陽愛爾眼科醫院專家提醒大家:干眼癥狀輕微的,可以在術后一月至兩月內自行消失。嚴重的干眼癥需要“人工淚液”幫忙緩解,一般術后3-6月可以消失。一旦“干眼”癥狀消失,由“干眼”產生的視覺疲勞癥狀也會自然消失。

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