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        虹膜炎是一種常見(jiàn)的眼睛疾病，又稱(chēng)前葡萄膜炎。虹膜炎的病因是什么呢?

        貴陽(yáng)愛(ài)爾眼科醫(yī)院眼科專(zhuān)家講到，虹膜睫狀體炎病因很多，除眼外傷使細(xì)菌、病毒、異物、化學(xué)物品等直接進(jìn)入眼內(nèi)導(dǎo)致炎癥外，全身性疾病如結(jié)核、麻風(fēng)、風(fēng)濕病、構(gòu)端螺旋體病等更是引起虹膜睫狀體炎的重要原因。鄰近虹膜、睫狀體的其他眼組織，如角膜炎、鞏膜炎等也可導(dǎo)致本病。
 
        虹膜炎的臨床表現(xiàn)有哪些?

1.癥狀

        疼痛，畏光，流淚及視力減退等癥狀是本病的主要特征。虹膜睫狀體的三叉神經(jīng)未稍受到毒性刺激，睫狀肌的收縮和腫脹組織的壓迫產(chǎn)生的疼痛，可反射到眉弓及頰部，睫狀體部有明顯的壓痛，夜間疼痛加劇，急性期常伴有角膜炎癥反應(yīng)而有羞明，流淚視力可突然下降，此因角膜內(nèi)水腫，角膜后沉著物以及炎性滲出影響光線(xiàn)的進(jìn)入，睫狀體受炎癥刺激發(fā)生反射痙攣而造成假性近視，晚期可合并黃斑水腫及視神經(jīng)視網(wǎng)膜炎。
 
2.體征

        (1)睫狀充血 有明顯的睫狀充血，嚴(yán)重病例還可形成混合性充血和結(jié)膜水腫。
 
        (2)角膜后沉著物 房水腫炎性細(xì)胞及色素由于角膜后面和虹膜表面的溫差，隨著前房房水對(duì)流的離心力和重力影響粘著炎癥后粗糙的角膜內(nèi)皮上，即角膜后沉著物，沉著物多沉積在角膜中心偏下部呈三角形分布，朝瞳孔區(qū)，大顆粒在下，小顆粒在上。
 
        根據(jù)炎癥的性質(zhì)，滲出物的輕重，時(shí)間的長(zhǎng)短，大小形態(tài)，數(shù)量不同而表現(xiàn)各異，大的灰白色羊脂樣KP是慢性炎癥的特點(diǎn);細(xì)小灰色塵埃狀KP多見(jiàn)于急性或過(guò)敏性肉芽腫性疾患，個(gè)別正常人亦可見(jiàn)到白色KP，而無(wú)虹膜炎的表現(xiàn)，為生理性KP，故應(yīng)結(jié)合臨床其他體征進(jìn)行鑒別確診。
 
        (3)虹膜紋理不清 虹膜炎時(shí)，虹膜血管擴(kuò)張隨之水腫浸潤(rùn)，色澤變暗，虹膜表面紋理不清，在肉芽腫性虹膜睫狀體炎時(shí)，可望見(jiàn)虹膜結(jié)節(jié)，有深層和淺層兩種，深層者位于瞳孔緣呈半透明小灰色團(tuán)者稱(chēng)koeppew結(jié)節(jié)，多見(jiàn)于亞急性或慢性炎癥早期，數(shù)目多少不一，可在數(shù)天內(nèi)消失，淺層結(jié)節(jié)多在虹膜卷縮輪的附近，故為Busacca結(jié)節(jié)，此結(jié)節(jié)可很快消失，偶而可形成老化和新生血管，炎癥反復(fù)發(fā)作時(shí)，虹膜發(fā)生萎縮，其表面形成機(jī)化膜和新生血管，是為虹膜修復(fù)狀態(tài)。
 
        (4)房水混濁 由于炎癥使房水中蛋白含量增加，房水變混，在裂隙燈下房水中呈淡恢色反射性反光帶，名為T(mén)yndall征，表示為活性炎癥體征，重者可出現(xiàn)纖維素性及膿性滲出物，因重力關(guān)系沉積在前房下部顯示一液平面即為前房積膿，如果血管破裂，紅細(xì)胞外溢，即產(chǎn)生前房積血。
 
        (5)瞳孔縮小 在虹膜炎癥早期，由于虹膜充血水腫，細(xì)胞浸潤(rùn)，以及滲出物毒素刺激瞳孔括約肌及開(kāi)大肌同時(shí)收縮，而表現(xiàn)出瞳孔縮小，對(duì)光反應(yīng)遲鈍。
 
        (6)玻璃體混濁 睫狀體和玻璃體相鄰，虹膜睫狀全炎的細(xì)小塵埃及絮狀滲出物可以侵入晶體后腔及玻璃體前部，使其混濁。
 
        對(duì)于虹膜炎的治療首先應(yīng)診斷病因，然后根據(jù)病情再來(lái)制定適合的治療方案。