病因癥狀 結膜炎的病理
因感染、過敏、外傷引起的眼結膜充血,滲出、乳頭肥大和濾泡形成等改變。其原因可分為:
①外源性。由于結膜外露,易受外界各種微生物、風塵、理化毒物等的刺激而產生炎癥。
②內源性。致病菌通過血行或淋巴使結膜感染,或對全身他處感染物發生過敏反應。
炎癥也可由鄰近組織直接蔓延而來。結膜炎根據其病因分為細菌性、病毒性、衣原體性、霉菌性、變態反應性等。其共同的臨床表現為突發結膜充血,燒灼感、癢、分泌物多,一般視力不受影響,檢查發現眼瞼紅腫,瞼結膜充血、乳頭濾泡增生,球結膜周邊性充血,有時水腫及結膜下出血,結膜囊內有分泌物,要確定病源需作分泌物涂片進行細菌和細胞學檢查。
治療應針對病因局部用藥。一般可用抗生素軟膏或點眼藥治療細菌性感染,癥狀通常會在用藥后的1周內消失。嚴重的細菌性感染,得用口服抗生素藥劑或抗生素針劑治療,通常得費時6周才會完全復原。如果對結膜炎不加以治療,病毒性結膜炎可以在1周之內復原。為了減輕患兒對過敏性結膜炎的不適感,醫生會讓孩子使用抗炎滴眼劑。平時,父母發現患兒眼睫毛一有粘稠膿汁,應用浸過冷開水的棉花為他擦拭干凈。為防止感染蔓延,手部接觸患部后,應立刻將手洗凈。因為病毒性結膜炎特別容易傳染,家中的衣物和毛巾不可混在一起洗。如果結膜炎患兒能夠馬上得到治療,嬰兒在出生時發生的感染癥狀應該很快消失。年齡較大的兒童的炎性或過敏性結膜炎,很少會產生危害終身的視力問題。
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