病因癥狀 白內障常見問題答問
問:什么叫白內障?
答:眼球里透明的水晶體出現混濁即為白內障。初起混濁輕微或范圍較小不影響視力,而后漸漸加重至明顯影響視力甚至失明。
問:白內障是怎么發生的?
答:確切病因尚不清楚,可能與年齡的老化,遺傳因素,紫外線過度照射,眼內某些炎癥性疾病等有關。通常為雙眼發生,但時間可有先后,輕重不一。另,外傷(包括雷電)也可導致白內障。
問:什么人易患白內障?
答:常發生于50歲以上者,但糖尿病患者出現白內障的時間較早。一些年輕的病人,新生兒,嬰幼兒也可能發生白內障。
問:是不是老了以后都會發生白內障?
答:不是每個老人都會發生白內障,或者可以說雖然大部分老人會發生白內障,但并不是每個都發展到明顯影響視力需要手術的程度。
問:白內障可以預防嗎?
答:目前尚無確切的預防辦法。戶外活動多者常戴防紫外線眼鏡可能有一定作用。孕婦懷孕三月內免生疾病或不隨意服藥可減少先天性白內障的發生。
問:白內障患者可有哪些癥狀?
答:主要表現為無痛性漸進性視力下降,某些病人還可能出現暫時性近視度數加深,偶爾還可能有單眼雙影甚至多影現象。
問:白內障是怎樣治療的?
答:目前市面上有不少白內障點眼藥,但有無療效尚不明確。手術是已經證實的有效治療白內障的途徑,成功率接近百分之百。
問:何時接受白內障手術較為合適?
答:民間曾流傳著一種說法,白內障要等完全成熟,看不見了才能手術。這是一種過時的觀點。一般來說,白內障患者視力小于0.1影響正常工作生活,就該和眼科醫師談手術問題了,有些對視力要求較高患者甚至0.3或0.4時也可考慮接受手術治療。需要指出的是,有一類白內障永遠不會成熟;還有一類白內障在成熟的過程中還可能誘發青光眼。
問:白內障手術有哪幾種方式?
答:過去,白內障要等完全成熟了才可以手術,把晶體內的混濁物連同囊袋一起取出來,術后要配戴厚重的凸透鏡片矯正視力;現在,我們選擇一種顯微手術方式,在顯微鏡下把晶體內的混濁物取出,保留囊袋,植入人工晶體,使術后視力迅速恢復;近幾年,更在后者的基礎上發展了超聲乳化手術。
問:白內障超聲乳化手術是怎么一回事?
答:該手術是近幾年的新興手術,簡言之是把半固體狀態的渾濁晶體乳化吸出,該手術具有切口小,恢復快的優點。
問:白內障超聲乳化手術可以不住院嗎?
答:可以。因為手術切口小,縫合精細,患者能在術后回家休息,但有些邊遠地區的患者也可以住院幾天以便觀察。
問:白內障術后會不會復發?
答:一部分白內障患者手術后數月或數年后可能出現殘留囊膜的混濁,稱為后發性白內障,可以在門診做YAG激光治療。
問:白內障術后需不需要配眼鏡?
答:白內障摘除并植入人工晶體后理論上講是不會有調節的,但可能由于人工晶體具有一定的焦深,一般能滿足病人的遠近兩用功能。對于近距離工作較多者,術者可能在選擇人工晶體時主要滿足患者的近距離視力,若想看遠更清楚,則需配戴低度數的凹透鏡(近視鏡);反之,遠距離視力要求較高者,術者選擇人工晶體時主要滿足患者的遠視力,若想讀書看報,可能要配低度數的凸透鏡(老化鏡)。
問:什么叫人工晶體?
答:人工晶體是一種高科技產物,是取代混濁水晶體并植入眼內勿需更換的一種光學晶體。
問:是否所有白內障患者都需植入人工晶體?
答:絕大多數患者接受人工晶體植入后方可有較好的視力,但有些嬰幼兒及高度近視患者可能不宜植入。
問:人工晶體植入術后有哪些優點?
答:主要優點是視力恢復迅速,并可迅速建立雙眼單視和立體視覺。
問:人工晶體植入術后是否一輩子不變?
答:迄今為止,人工晶體植入術已有40多年的歷史,由于人工晶體材料有著良好的生物相容性,放入眼內不產生或僅初期產生輕微的炎癥反應,故在成人已被證明是的。現在也已有越來越多的兒童患者接受了人工晶體植入術,效果是令人滿意的。
問:人工晶體有什么科學性?
答:目前常用的人工晶體是用聚甲丙烯酸甲酯即 PMM制成的,具有很高的透率,在眼內無退變現象,無刺激作用,生物相容性好,并在材料內加入紫外線吸收劑,防御紫外線射入眼內,以預防光損傷性視網膜病變。
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