病因癥狀 糖尿病并發性白內障
糖尿病是一種常見的慢性病。隨著人們生活水平的提高,我國已成為全球糖尿病第二大國,目前有糖尿病患者3000萬,患病率為2%至4%,其中中年人是高發人群,平均發病年齡為45歲,并呈現日漸年輕化的趨勢。
貴陽愛爾眼科醫院眼科專家介紹,由于引起視力不好的因素除白內障外還可能是由眼底病變等引起,因此,糖尿病白內障患者首先要到醫院做詳細的眼底檢查,通過散瞳詳細檢查晶狀體和眼底,明確白內障程度和糖尿病眼底分期,必要時做眼底熒光造影。
對糖尿病白內障患者的治療,應根據眼底病變的分期及白內障晶狀體混濁的程度,來選擇治療方案:是先做白內障手術,還是先治療眼底病變,或者二者同時進行治療:如糖尿病眼底病變是主要問題,則應先治療眼底病變,已經發展到需要激光治療程度的患者可先做激光治療;如白內障混濁的程度較重、影響激光治療,則可先做白內障手術。
臨床中,一些糖尿病白內障患者對治療存在一些誤區。如有些患者認為自己患有糖尿病不能做白內障手術,或者認為手術沒有效果,而放棄手術治療。糖尿病患者通常具有血糖高、血鋅偏低、傷口較難愈合、瞳孔不易散大等特點,如等白內障發展到晚期再做手術,將大大增加手術的難度與風險; 這期間也大大地增加了并發癥發生的幾率,如發生色素膜炎、新生血管性青光眼等并發癥,嚴重者可達到失明的程度,終失去手術治療的機會。
另外,一些患者認為血糖值高不能做白內障手術,這也是認識上的誤區。糖尿病患者只要控制好血糖,白內障手術是完全可以順利進行的,絕大部分患者可以達到很好的術后視力。臨床上空腹血糖值是手術治療的重要參考指標之一,在≦8 mmol/L范圍內可選擇手術治療。通常患者視力在0.4左右時是比較適合手術的。
糖尿病治療是個長期、艱巨的過程,患者在控制血糖的同時,一定要關注各種并發癥,早發現、早診斷、科學治療。糖尿病白內障患者應及時到醫院檢查,及時做必要白內障手術治療,這樣才能還您一個光明的世界。
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