玻璃體疾病 飛蚊癥的治療
在看明亮的地方、白墻壁和藍天的時候,可以看到眼前有蟲子和線頭樣的東西在飛舞,并感覺到和視線一起移動,眨眼時也不消失,但在暗的地方就感覺不到。這種眼前“浮游物”的感覺被稱為“飛蚊癥”。
正常情況下,眼球中的大部分是被一種叫玻璃體的膠狀透明物質(zhì)所填充。光線通過角膜和水晶體,再通過這個玻璃體到達視網(wǎng)膜。可是,一旦此玻璃體中因某種原因而產(chǎn)生“混濁”時,你在看明亮的背景,這種“混濁”的影子就會映在視網(wǎng)膜上,并隨著眼球的運動而移動,使你看到眼前有蟲子或線頭之類的“浮游物”飛舞,從而產(chǎn)生了飛蚊癥的感覺。這種玻璃體“混濁”和由此而致的飛蚊癥既有生理上的原因也有病理上的原因。因此,醫(yī)學上分別稱之為生理性飛蚊癥和病理性飛蚊癥。
生理性飛蚊癥一般可分為以下三種:先天性生理性飛蚊癥;老年性生理性飛蚊癥;近視性生理性飛蚊癥。在進行眼科檢查的基礎(chǔ)上,以上這三種類型的飛蚊癥一旦得到診斷,并沒有一定治療的必要。
病理性飛蚊癥可以提示以下幾種疾病:
1、視網(wǎng)膜裂孔和視網(wǎng)膜脫離:
由于玻璃體后脫離以及其他原因,視網(wǎng)膜上可以出現(xiàn)裂孔,并使液化的玻璃體滲入裂孔,從而導致視網(wǎng)膜脫離。因此,視網(wǎng)膜脫離的初期癥狀就是眼前“浮游物”數(shù)量的急劇增多,對于這種病理性的飛蚊癥,若放任下去將會導致失明。一般情況下,視網(wǎng)膜裂孔的治療可以采用激光將裂孔的周圍凝固(激光凝固法)以防止視網(wǎng)膜脫離,這種療法可以在門診治療;如果已發(fā)生視網(wǎng)膜脫離,則必須住院并進行手術(shù)治療。
2、玻璃體出血:
糖尿病、高血壓和外傷等可以引起眼底出血,這時,血液一旦進入玻璃體就會突然感到飛蚊癥的癥狀或眼前好象拉開了一張紅色幕布的感覺。因出血量和部位不同,可以引起不同程度的視力下降。在這種情況下,如果出血少可以自愈,一般采用止血藥和促進血液吸收的藥物來治療。但根據(jù)病情的不同,也可使用激光和手術(shù)治療。
3、葡萄膜炎:
葡萄膜中一旦有細菌或病毒進入,眼內(nèi)就會因變態(tài)反應發(fā)生炎癥,這時,白細胞和滲出物將會從血管進入到玻璃體內(nèi),從而產(chǎn)生飛蚊癥的癥狀。炎癥加重時,“浮游物”增多,視力下降。一般可采用抗炎的內(nèi)服藥或滴眼藥來進行治療。
葡萄膜中一旦有細菌或病毒進入,眼內(nèi)就會因變態(tài)反應發(fā)生炎癥,這時,白細胞和滲出物將會從血管進入到玻璃體內(nèi),從而產(chǎn)生飛蚊癥的癥狀。炎癥加重時,“浮游物”增多,視力下降。一般可采用抗炎的內(nèi)服藥或滴眼藥來進行治療。
飛蚊癥分為兩種:病理性飛蚊癥和生理性飛蚊癥。想確定是生理性的飛蚊癥,還是眼部炎癥引起的病理性飛蚊癥,只要去醫(yī)院眼科作個檢查便知。建議去專門的眼科醫(yī)院作全面的檢查,因為一般的醫(yī)院沒有好的專用設(shè)施,應作的檢查包括:眼底直接眼鏡檢查、裂隙燈檢查、非接觸眼壓檢查、散瞳檢查,總共花費50元左右(專科醫(yī)院的價格)。然后再對癥治療。飛蚊癥的不爽就是不會有嚴重的不適,但會嚴重影響注意力的集中,看書正酣,忽然一個黑影飄過...唉,郁悶啊!但是只要積極的對證治療,就會有好的效果,眼睛是心靈之窗,切勿忽視小問題,造成大問題。下面介紹些關(guān)于此的醫(yī)學常識:
【病理性飛蚊癥】
病理性飛蚊癥是疾病的一種表現(xiàn),多由中高度近視、物理創(chuàng)傷造成的眼球內(nèi)部出血、炎癥(砂眼、結(jié)膜、角膜炎)等引起,一般來說,這些原因通過專門的檢查就能發(fā)現(xiàn),需要針對病因進行治療才能痊愈。
【生理性飛蚊】
生理性飛蚊癥則找不到病因,不用進行特殊治療。臨床發(fā)現(xiàn),飛蚊癥對白領(lǐng)人士有些“偏愛”。生理性飛蚊癥多發(fā)生在20-30歲的年輕人,發(fā)生的原因不清楚。不過,這些人一般都有在工作中使用電腦較多、工作壓力大、近距離閱讀多的特點,而且女性比男性更容易出現(xiàn)飛蚊癥。另外,得了飛蚊癥的人中,性格內(nèi)向、文靜的人比外向、活潑的人多。檢查發(fā)現(xiàn),生理性飛蚊癥的人眼睛各個部分都是正常的,沒有異常變化。
專家估計,壓力過大可能是造成生理性飛蚊癥的原因。因此,一旦確定是生理性飛蚊癥,并不需要什么特殊藥物治療,患者需要的是放松心情,注意休息。醫(yī)生一般會開一些營養(yǎng)神經(jīng)、松弛情緒的藥物,如維生素B類、谷維素等。
專家特別指出,生理性飛蚊癥患者尤其應該注意,千萬不要老注意黑點的存在,不要將其看得很嚴重。因為即使是病理性的飛蚊癥,也不是什么大病,治療起來并不困難,不必太緊張。
【善意提醒】
確定為生理性飛蚊癥之后,如果黑影持續(xù)存在,一般應半年至一年到醫(yī)院檢查一次,以防情況有所變化。如果黑影面積驟然增大,數(shù)目突然增加,或者黑影成片出現(xiàn),或者感覺有黑煙從眼睛里面冒出,可能是病情有突變,必須盡快到醫(yī)院檢查。

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