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1、什么是老年黃斑變性？

老年黃斑變性是一種隨年齡增加而發病率上升并導致視力明顯下降的疾病。它是發生在眼底視網膜黃斑部的一種病變，常一眼先發病，終雙眼受累。老年黃斑變性的確切發病機理尚不清楚，但大多數人認為與視網膜色素上皮的代謝功能衰退有很大關系，在年長者色素上皮細胞功能衰退是普遍現象。

2、老年黃斑變性的眼底有何表現？

臨床上將此病分為萎縮性（干性）和滲出性（濕性）兩種類型。

對干性老年性黃斑變性行眼底檢查，可見雙眼黃斑對稱性色素紊亂，中心凹光反射消失，后極部視網膜有多數黃白色大小不等的玻璃膜疣，部分患者后極部地圖狀萎縮且呈金箔樣反光。

對濕性老年性黃斑變性行眼底檢查，可見眼底后極部有略帶污穢的灰白色且輕度隆起的視網膜下新生血管膜，其外周有黯黑色的色素上皮，下部或深層視網膜出血及鮮紅色的淺層視網膜出血，以及黃白出血塊和玻璃膜疣。病變范圍可有不同，從不足1個視乳頭直徑到波及整個后極部。出血嚴重者可有視網膜前出血，甚至形成玻璃體出血。

3、老年性黃斑變性對患者的視力有何影響？

老年性黃斑變性是一種嚴重的致盲疾病。一般情況下，干性老年性黃斑變性多發生于50歲以上，視力常為緩慢進行下降或視物變形。濕性老年性黃斑變性多發生于60歲以上的老年人，常為眼突然發生視力障礙，另一眼正常或處于病變早期，幾年后也發生同樣病變。隨著病程的進展，嚴重者可導致失明。

4、老年性黃斑變性患者要做哪些眼部檢查？

除了常規的視力、眼前節檢查外，眼底部檢查在散瞳后進行，以便確定病變的部位、范圍、深度和性質。此外，眼底熒光血管造影也是不可缺少的檢查方法，其他的特殊檢查如：光學相干斷層成像術等。

5、老年性黃斑變性要做眼底熒光血管造影嗎？

對老年性黃斑變性來講，眼底熒光血管造影能夠詳細地觀察到病變情況。對干性老年性黃斑變性，眼底熒光血管造影在病程早期可見脈絡膜熒光，晚期呈一片弱熒光。濕性老年黃斑變性，在動脈期可見花邊狀、輻射狀視網膜下新生血管，后期呈一片熒光素滲漏，出血者明顯遮蔽熒光，晚期視網膜下新生血管形成機化瘢痕。

6、老年性黃斑變性怎樣治療？如何預防？

干性老年性黃斑變性無特殊治療方法，目前只能借助于助視器例如：放大鏡或其他特殊類型的望遠鏡以提高視力。對于濕性老年性黃斑變性，早期視網膜下新生血管位于黃斑中心凹200μm以外者，可用激光光凝封閉新生血管膜，以防病變的不斷發展。近年來開始采用視網膜切開術取視網膜下新生血管膜，展現了美好的治療前景。

一般來說，本病沒有好的預防措施，而且此病多損及雙眼，因此，老年人應定期檢查視力及眼底，一旦發現病變，應做眼底熒光血管造影，以爭取盡早采取激光光凝治療。