科室動態(tài) 孩子有“斗雞眼”，醫(yī)生卻不給治？
在眼科門診中常常會遇到這樣的情況，一些家長抱著一歲左右的孩子找到醫(yī)生，說孩子有“斗雞眼”，醫(yī)生在檢查后卻告訴他們沒事，不需要治療。家長對此表示不解，明明孩子的“斗雞眼”這么明顯，為什么不用治？
“斗雞眼”有真假，家長細分辨
“斗雞眼”，在醫(yī)學(xué)上被稱為斜視，準確地說是斜視的一種，叫做內(nèi)斜視。我們每只眼睛周圍有6條眼肌，每一條肌肉都協(xié)調(diào)工作，所以眼睛是直的。如果一條以上的眼肌無法協(xié)調(diào)工作，這只眼睛就會出現(xiàn)斜視。
由于某些嬰兒鼻梁較寬，鼻梁附近內(nèi)眼角凸出的皮膚皺褶擋住了一部分眼白，所以看起來像是對眼，但實際上是正常的。隨著孩子的成長，眼白逐漸顯露出來，看起來就不像是“斗雞眼”了。
斜視危害大，治療要趁早
雖然部分嬰幼兒屬于假性斜視，但家長們還是不可掉以輕心。斜視對患者的身心健康都有極大的危害。
首先，斜視會影響患者的視力，還可能誘發(fā)弱視。如果在童年期早期，未能及時發(fā)現(xiàn)并治療斜視，受影響的眼睛可能出現(xiàn)性的視力損害。縱然幸運地沒有弱視，但是由于患者看東西時僅用一只眼睛，視野遠不如正常人開闊；并且斜視患者一般不具備雙眼融像能力和立體視覺，使其工作在不少專業(yè)領(lǐng)域受到限制，譬如：駕駛、制圖等對用眼要求較高的崗位。
其次，斜視患者看東西時會有不舒服的感覺，所以會經(jīng)常采用偏頭、側(cè)臉等方法來緩解，也就是代償頭位。若不及時及早治療，會導(dǎo)致脊柱側(cè)彎等骨骼問題。若兒童青少年不及時就醫(yī)治療，還會使得面部骨骼發(fā)育畸形。
后，斜視患者在容貌上會與常人有些不同，因此常常被他人起外號，使患者心理蒙上陰影，進而有可能形成孤僻、自卑及其他反常的心理。
所以，一旦發(fā)現(xiàn)斜視，要及早治療。
家長自檢，可初步判斷
注意：左眼外斜，左眼的白色反光點偏離了瞳孔中心
檢測方式：將手電筒放在寶寶正前方，照射寶寶的鼻梁，然后鼓勵寶寶注視手電筒，此時寶寶兩只眼睛的瞳孔中心都應(yīng)該出現(xiàn)白色反光點。若某一只眼睛的反光點出現(xiàn)在瞳孔中心以外的位置，則說明存在斜視。
除此之外，定期帶孩子進行醫(yī)學(xué)驗光，建立視覺健康檔案，對斜視的發(fā)現(xiàn)和治療同樣重要。孩子一般8-10歲雙眼視完全建立，在這個時間段前發(fā)現(xiàn)、治療斜視能取得較好的治療效果，恢復(fù)立體視力。
專家提醒
目前，斜視治療一般采用配鏡治療和手術(shù)治療，斜視手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)，患者第二天就能睜眼看東西，3-4天就能出院。手術(shù)時間不長，大約半個小時就可以完成。至于手術(shù)是否需要全麻，要看孩子的配合度。年齡小的孩子，不懂配合，需要全麻，大一些的孩子，可以全麻也可以局麻。一般及時發(fā)現(xiàn)都能取得比較好的治療效果。
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